药学职称冲刺考点必看！传出神经系统受体的生物效应及传出神经系统药物分类
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传出神经系统受体的生物效应
传出神经的递质主要有：ACh（来源）、AD、NA和DA。
| 分类 | 分布 | 主要生物效应 | 阻滞剂 | |||
| 胆碱能受体 | M受体毒蕈碱 | 胆碱能纤维支配的效应器 |
（－）心脏抑制
（－）血管舒张 （+）平滑肌收缩 （+）腺体分泌 （+）环形肌收缩 |
阿托品 | ||
| N受体烟碱 | N1 | 自主N节突触后膜（神经元型） | 自主N节N元兴奋 | 六烃季铵 | ||
| N2 | 骨骼肌终板膜（肌肉型） | 骨骼肌兴奋（震颤） | 十烃季铵 | |||
| 肾上腺能受体 | α受体 | 主要是血管 |
（+）血管收缩－血压升高
（+）瞳孔开大 |
去甲肾上腺素，肾上腺素 | 酚妥拉明 | |
| 瞳孔开大肌 | ||||||
| β受体 | β1 | 心肌细胞膜 |
（+）心脏三个正性作用
（－）平滑肌及血管舒张 （－）糖酵解 |
肾上腺素，异丙肾上腺素 | 普萘洛尔 | |
| β2 | 内脏平滑肌血管平滑肌 | |||||
| β3 | 脂肪组织 | （－）脂肪分解 | ||||
传出神经系统药物分类
| 类别 | 代表药物 | 作用部位 | 临床应用 | 类别 | 代表药物 | 作用部位 | 临床应用 |
| M↑ | 毛果芸香碱 | 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 |
①青光眼
②解救阿托品中毒 |
M↓ |
阿托品
东莨菪碱 山莨菪碱 |
①舒张平滑肌
②抑制腺体 |
①内脏绞痛
②肺水肿 ③解毒 |
| N↑ | 新斯的明 | 收缩骨骼肌 | 重症肌无力 | N ↓ |
阻止N1－R
美加明、六甲溴铵 |
阻止N2－R筒箭毒碱、泮库溴铵、琥珀胆碱 | 肌肉松弛药 |
| αβ↑ | 肾上腺素、麻黄碱 |
①缩血管α
②兴心脏β1 ③舒内脏β2 |
①升压
②强心 ③平喘 ④过敏性休克 |
α↓ | 酚妥拉明，妥拉唑林，酚苄明 | 舒血管α |
①雷诺病
②缺血坏死 |
| α↑ | 去甲 | 缩血管α | β↓ | 普萘洛尔，索他洛尔 ，阿替洛尔 |
①抑心脏β1
②缩血管β2 |
①心律失常、心绞痛、高血压
②致哮喘 |
|
| β↑ | 异丙 |
①兴心脏β1
②舒内脏β2 |
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