复元活血汤的组方原理及其与血府逐瘀汤的鉴别应用是什么

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【来源】《医学发明》。

【组成】柴胡半两9g、瓜蒌根、当归各三钱各9g、 红花、甘草、穿山甲(炮)各二钱6g、    大黄酒浸，一两12g、桃仁、酒浸，去皮尖，研如泥，五十个9g。

【用法】

除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两（30g），水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服。

【功用】活血祛瘀，疏肝通络。

【主治】

跌打损伤。瘀血留于胁下，痛不可忍。

【方解】

因跌打损伤，致瘀血停滞，使得气机受阻，肝气不舒，胸胁疼痛。本方中柴胡疏理肝气；当归、红花、

桃仁、山甲祛瘀止痛，消肿散结；大黄、天花粉清热散瘀，生甘草调和诸药。

【鉴别应用】

复元活血汤与血府逐瘀汤均以活血化瘀为主，而治疗瘀血疼痛诸症。但复元活血汤主要用于跌打损伤，瘀血停留胁下而引起的胁肋疼痛，痛不可忍者。病由外伤引起，故用穿山甲、大黄等峻猛之品，以破血行瘀，瘀血去则新血生，血活气行则疼痛自止。

血府逐瘀汤主要用于血行不畅，瘀阻胸胁引起胸痛、头痛、胁痛等症。病由内伤引起，故用当归、川芎、芍药、地黄等养血行瘀之品，使瘀去而正不伤，瘀消血行则诸症自解。总之，复元活血汤破血之力较大，血府逐瘀汤活血之力较强。

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