儿童肾病综合征如何治疗?为了帮助儿科主治考生了解,华宇儿科主治医师考试网为大家搜集整理如下:
1、一般治疗
(1)休息除高度水肿、高血压外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6个月后可逐渐参加学习,避免过劳。
(2)饮食水肿严重和血压高者限制水量及食盐摄入,病情缓解后不必继续限盐,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。蛋白摄入以动物蛋白为佳。应用激素过程中可补充维生素D及适量钙剂。
2、激素治疗
激素是肾病综合征重要的治疗措施,首选中效制剂:泼尼松(强的松)。
激素使用的原则:始量要足,减量要慢,维持要长。
肾病综合征初发的治疗分为两个阶段:①诱导缓解阶段足量泼尼松口服,维持6~8周。②巩固维持阶段病情缓解后逐步减量。
3、免疫抑制剂
部分病例对激素耐药或依赖,部分病例频繁复发,激素控制不佳时,可根据情况选择免疫抑制剂,如环孢素A,环磷酰胺,霉酚酸酯,他克莫司等药物。
4、其他对症治疗
一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,可不用利尿剂;但高度水肿、高血压者可使用利尿剂。降压药控制高血压。使用抗凝药防止栓塞。
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