肾小管酸中毒的临床诊断要点是什么？

肾小管酸中毒的临床诊断要点是什么？为了帮助儿科主治考生了解，掌握更多知识点、考点，华宇儿科主治医师考试网为大家搜集整理如下：

（1）首先确定为肾小管性酸中毒，依病史首先除外小儿时期常见的因脱水、腹泻等引起的代谢性酸中毒。再根据高氯血症性代谢性酸中毒，而阴离子间隙正常、尿液pH不能相应下降而仍pH＞6.0而初步确定为肾小管酸中毒。

（2）确定肾小管酸中毒类型:主要是区分Ⅰ、Ⅱ型，可参见表。

（3）依病史、全身症状及体征、必要的某些化验明确为原发性抑或继发性。

（4）与某些可引起类似症状的疾病相鉴别：如多饮多尿应与尿崩症相区别，骨骼改变与低磷抗D佝偻病区别；肾结石、肾钙化与原发性甲状旁腺功能亢进区别，低钾血症与家族性周期性麻痹区别，多饮多尿又伴低钾、生长落后时与Batter综合征区别（后者呈低氯碱中毒、血肾素浓度高而血压正常）。

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