出血性疾病的诊断-儿科主治医师高频考点

出血性疾病的诊断是历年儿科主治医师中产生的考点，华宇考试网为了协助广大学员更好地备战本次考试学习2022儿科主治医师，针对整理下面的具体内容。

病史

·性别、年龄、出血出现时间及严重程度，家族史及药物史

（1）从小出现的出血倾向，多提示遗传性出血性疾病；

（2）男性发病，家族中有数代同样出血史或凝血异常，要考虑血友病；

（3）应用某些药物后出现皮肤紫癜，要注意药物诱发的血小板减少或功能异常性紫癜

临床特点

·毛细血管-血小板异常型

（1）广泛性或局部性皮肤及（或）黏膜点状出血；

（2）伤口及拔牙后压迫易止血，止血后不复发；

（3）局部无疼痛，无深部组织出血或血肿；

（4）常见为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜

·凝血障碍-抗凝血异常型

（1）自发性或轻微外伤后出血不止，形成深部软组织、关节血肿；

（2）血肿常为单发性，出血迁延；

（3）压迫后不易止血；

（4）常见为凝血因子缺少，如血友病

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