盆腔脓肿的典型症状是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,华宇考试网搜集整理了“盆腔脓肿的典型症状”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
1、急性附件炎表现
脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。出现心率加快和下腹部疼痛,其中急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%。同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈剧痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,且常由于触痛拒按。有时可在子宫一侧或子宫直肠隔上端扪及明显包块,有部分患者发病迟缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有可无发热表现。
2、脓肿表现
症状持续恶化,出现弛张型高热,腹部不适更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
3、脓肿破溃表现
可出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液,但高热、腹痛、腹部压痛等临床征象可明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿可能已向直肠、膀胱、阴道穿破。
4、脓肿破入腹腔表现
病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛,伴恶心、呕吐、寒战,随之脉搏微弱增快,血压急骤下降,冷汗淋漓等。检查可有全腹弥漫性压痛,反跳痛、肌紧张明显,并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。病情严重时,感染还可能会扩散全身,出现败血症、感染性休克甚至多器官衰竭,需紧急处理。
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