妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了外阴肿胀的鉴别诊断的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
1、前庭大腺炎
急性前庭大腺炎多见于一侧,发病时首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛,即患侧外阴部肿胀,灼热感,疼痛剧烈,有时有坠胀及大小便困难的感觉。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。如已形成脓肿,触之肿块局部可有波动感,触痛明显,如未及时处理,脓腔内压增大时,可自行破溃。脓液流出后,患者自觉轻松;如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走、坐卧不安。
2、外阴毛囊炎
外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛,逐渐形成圆锥形脓疱,其中心为一根穿出的阴毛。脓疱可为多发性,相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱,同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。
3、外阴炎
外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡,病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂,甚至苔藓样变。
4、外阴裂伤或血肿
多见于未成年少女,有时也可发生在青年女性。有外伤史,外阴局部撞击在硬物上。受伤后感到外阴疼痛。皮肤无裂伤时形成外阴血肿,患者感到外阴肿胀、剧烈疼痛、行走不便;外阴血肿增大至压迫尿道时可引起尿潴留。外阴部、大小阴唇部可见紫蓝色不规则隆起,压痛显著,可有波动感。当皮肤有破裂时可有活动性出血。