华宇考试网

当前位置: > 医药 > 妇科主治医师 > 题库练习 >

妇产科主治医师考生速看!胎膜早破考点小结

时间:2021-04-18来源:华宇考试网作者:题库练习 课程下载

为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了妇产科主治医师考试胎膜早破考点小结,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破(PROM)。

妊娠≥37周发生——称足月胎膜早破;

妊娠<37周发生——称未足月胎膜早破(PPROM)。

2.绒毛膜羊膜炎的诊断

母体体温升高的同时伴有下述②~⑤任何一项表现可诊断绒毛膜羊膜炎。

①母体体温≥38℃;

②阴道分泌物异味;

③胎心率增快(胎心率基线≥160次/分)或母体心率增快(心率≥100次/分);

④母体外周血白细胞计数≥15×l09/L;

⑤子宫呈激惹状态、宫体有压痛。

3.处理

(1)足月胎膜早破——是临产的征兆——入院待产

破膜超过12小时应预防性应用抗生素

尽量避免频繁阴道检查。

若无明确剖宫产指征,宜在破膜后2~12小时内积极引产。

(2)未足月胎膜早破

引产:妊娠<24周的PPROM(妊娠失败)

不宜继续妊娠:

①妊娠34~36+6周者;

②无论任何孕周,明确诊断的绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、胎盘早剥等不宜继续妊娠者。

期待疗法:28~34周,不伴感染

1)一般处理保持外阴清洁,避免不必要的肛查和阴道检查;

2)促胎肺成熟妊娠<35周者应给予地塞米松肌内注射;

3)预防感染应及时预防性应用抗生素(青霉素类、大环内酯类);

4)抑制宫缩妊娠<34周者,建议给予宫缩抑制剂48小时;

5)胎儿神经系统的保护妊娠<32周前早产风险者,给予硫酸镁静脉滴注,预防早产儿脑瘫的发生。

TAG标签:

   辅导精华       妇产科主治医师考试   

(责任编辑:华宇网校)
------分隔线----------------------------