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医患关系模式考试重点:维奇模式、布朗斯坦模式(必掌握)

时间:2020-06-22来源:公卫执业医师课程 作者:华宇公卫执业医师 点击: 加载中..
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医患关系模式

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

常见的医患关系模式有维奇模式、布朗斯坦模式和萨斯-荷伦德模式。其中萨斯-荷伦德模式已为医学界广泛接受,分为三种类型:

1.主动-被动型:常见的单向性的,以生物医学模式为指导思想的医患关系,医生是主动的,在病人心目中处于权威地位,而病人则处于被动的地位,对医疗过程和措施不提任何意见,完全按医生的要求去做。主要适用于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病人的医疗过程。

2.指导-合作型:微弱单向、以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,其特征是“医生教会病人做什么”。在这种医患关系中,医生的作用占优势,同时有限度地调动病人的主动性,也就是说,医生是主角,病人是配角。这种模式主要适用于急性病病人的治疗过程。

3.共同参与型:双向性,以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,其特征是“医生帮助病人自我恢复”,医患双方的关系建立在平等基础上,共同参与医疗决策和实施过程。主要适用于慢性疾病的治疗,医生只起一种指导性的辅助作用,帮助病人自我治疗。

【进阶攻略】医患关系模式为考试重点,同时在临床中对与患者沟通也起到很大的帮助。

【易错易混辨析】维奇模式提出三种医患关系模式:纯技术模式、权威模式、契约模式;布朗斯坦模式把医患关系概括为两种类型:“传统模式”和“人本模式”。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.提出纯技术模式、权威模式、契约模式这三种医患关系模式的是

A.罗伯特-维奇

B.布朗斯坦

C.萨斯-荷伦德

D.弗艾德

E.迪肯

2.应提倡的医患关系模式是

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.根据具体情况确定

E.以上都不是

3.共同参与型的医患关系模式适合于

A.急性病人

B.绝症病人

C.慢性病人

D.重症病人

E.精神病人

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。美国学者罗伯特-维奇提出三种医患关系模式:纯技术模式、权威模式、契约模式。

2.【答案及解析】D。医患关系模式要以病人的人格特征和疾病的性质为原则来建立,随着病情变化,它不是一成不变的,常常可以由一种模式转向另一种模式。

3.【答案及解析】C。共同参与型主要适用于慢性疾病的治疗,医生只起一种指导性的辅助作用,帮助病人自我治疗。

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