农村职业卫生高频考点：农业生产的主要职业卫生问题有哪些？

2020年公卫执业医师考试涉及内容比较多，为帮助大家复习，缓解备考压力，华宇公卫执业/助理医师考试网整理“农村职业卫生高频考点：农业生产的主要职业卫生问题有哪些？”的知识点，具体内容如下：

农村职业卫生

【考频指数】★★

【考点精讲】

农村职业卫生可分为农业生产职业卫生和乡镇企业职业卫生两部分。

农业生产的职业特点：受自然条件影响大、工种繁多、劳动者分散、缺乏职业卫生服务。

1.农业生产的主要职业卫生问题

（1）传统农业的职业卫生问题：①有毒物质；②异常气象条件；③工效学问题；④繁重体力劳动；⑤简单的重复动作；⑥伤害和外伤。

（2）农业机械化作业的职业卫生问题：①噪声和振动；②外伤；③有害气体；④机械化操作时，容易发生中暑；⑤使用电力设备水排灌、脱粒，易发生触电事故。

（3）生物性危害因素所致的职业性病损：①人兽共患疾病、虫媒疾病与寄生虫病；②农业皮炎；③农业粉尘所致肺部疾病：过敏性肺泡炎（农民肺）、农业性哮喘。

2.乡镇企业的卫生特点

（1）发展速度快、地域广泛。

（2）乡镇企业劳动条件简陋。

（3）职业危害转移和转嫁。

（4）管理水平低。

（5）工艺及人员变动大。

（6）缺乏必要的基本职业卫生服务。

3.乡镇企业职业卫生工作的基本要求

（1）强化政府对乡镇企业职业卫生的监督和管理。

（2）探索乡镇企业职业卫生服务与农村初级卫生保健相结合。

（3）充实职业卫生服务内容，加强监督管理力度。

（4）因地制宜，推广适宜技术。

（5）开展健康教育，培养骨干队伍。

【进阶攻略】掌握农业生产中和乡镇企业职业卫生的特点和存在的问题。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.农业机械化存在的劳动卫生问题是

A.噪声和振动

B.外伤

C.有毒有害气体

D.以上都是

E.以上都不是

2.农业生产中的有害因素是

A.农药、化肥和有害化学气体

B.不良气象条件，农机作业的噪声和振动

C.谷物粉尘

D.寄生虫、昆虫

E.以上都是

3.乡镇工业劳动卫生特点是

A.规模小、数量多、发展快、分布广、人员不固定

B.设备、生产工艺落后

C.人员文化素质低，缺乏相关知识

D.职业危害严重

E.以上全是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。农业机械化作业的职业卫生问题主要包括：

（1）噪声和振动；

（2）外伤；

（3）有害气体；

（4）机械化操作时，拖拉机的驾驶舱小，受太阳辐射，并由于发动机的散热，使驾驶室内气温可达40℃以上，容易发生中暑。

（5）使用电力设备水排灌、脱粒，黑光灯诱蛾，以及田间临时照明等，常因电缆破损或接头暴露而易发生触电事故。

2.【答案及解析】E。农业中的职业性有害因素主要包括：

（1）有毒物质：农作物种植、栽培、除草、杀虫、促进生长和成熟等过程经常使用各种农药、化肥，可能引起农药中毒及其他损伤。

（2）异常气象条件。

（3）工效学问题：包括两种，其一，传统农田作业多是繁重体力劳动，易引起腰肌劳损和下肢静脉曲张；其二，农业劳动多是简单的重复动作，由强迫体位和局部紧张可引起致畸、慢性劳损。

（4）伤害和外伤：农业劳动时还可遇到电击伤、牲畜暴力伤、蛇咬伤、蜂及蜈蚣蜇伤以及水蛭叮咬等意外伤害。

3.【答案及解析】E。乡镇工业职业卫生的特点：①发展速度快、地域广泛；②乡镇工业劳动条件简陋；③职业危害转移和转嫁；④管理水平低，人员文化素质低；⑤工艺及人员变动大；⑥缺乏必要的基本职业卫生服务。

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