哪种膳食容易引起维生素B12的缺乏？（含练习题）

2020年公卫执业医师实践技能考试已经结束，首先恭喜顺利通过的考生，但是现在我们来不及庆祝，因为还有重要的一个门槛要过，放平心态抓紧时间投入到笔试的冲刺复习汇总，为帮助大家冲刺复习，缓解备考压力，华宇公卫执业/助理医师考试网整理“哪种膳食容易引起维生素B12的缺乏？（含练习题）”的知识点，具体内容如下：

维生素B₁2

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.维生素B₁2是一组含钴的类咕啉化合物。可溶于水，在pH4.5～5.0的弱酸条件下稳定，在强酸（pH＜2）或碱性溶液中则分解，遇热可有一定程度的破坏，遇强光或紫外线易被破坏。

2.生理功能

（1）参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氢酸的反应；

（2）参与甲基丙二酸-琥珀酸的异构化反应。

3.维生素B₁2缺乏：巨幼红细胞贫血；神经系统损害；高同型半胱氨酸血症。

4.维生素B₁2食物来源：动物性食品较多，如肉类、动物内脏、鱼、禽等，牛乳中含量较少。植物性食品则基本不含。

【进阶攻略】膳食中维生素B₆、叶酸、维生素B₁2缺乏都可引起高同型半胱氨酸血症，维生素B₁2缺乏会使蛋氨酸合成酶的作用受抑制，导致高同型半胱氨酸血症。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于维生素B₁2理化性质说法错误的是

A.含钴的类咕啉化合物

B.弱酸条件下稳定

C.强酸（pH＜2）易分解

D.遇红外线易被破坏

E.遇热有一定程度破坏

2.哪种膳食容易引起维生素B₁2的缺乏

A.不吃肉

B.不吃水果

C.不吃蔬菜

D.不吃谷物

E.不吃牛奶

3.维生素B₁2缺乏可引起的病症是

A.高同型半胱氨酸血症

B.脂溢性皮炎

C.总脂质蓄积

D.小细胞性贫血

E.高胆固醇血症

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。维生素B₁2遇紫外线易被破坏。

2.【答案及解析】A。膳食中的维生素B₁2来源于动物性食品，植物性食品则基本不含维生素B₁2。不吃肉，尤其是素食者容易引起维生素B₁2的缺乏。

3.【答案及解析】A。维生素B₁2缺乏时蛋氨酸合成酶的作用受抑制，使同型半胱氨酸转变成蛋氨酸的过程受阻而堆积在体内，引起高同型半胱氨酸血症。

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