公卫执业医师考试考点：毒物动力学（毒物动力学主要参数）

2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，华宇公卫执业/助理医师考试网为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师考试考点：毒物动力学（毒物动力学主要参数）”，希望对大家复习有所帮助。

毒物动力学

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.一室开放模型：化学毒物吸收入血后，能够迅速而均匀地分布到全身体液和各组织脏器中，达到动态平衡，称为一室模型。

2.二室开放模型：化学毒物吸收入血后，在体内不同部位的转运速率不同，先进入中央室（又称I室，如肾、心、肝、肺等），再较缓慢地进入周边室（又称Ⅱ室，如脂肪、皮肤、骨骼、静止状态时的肌肉等），表现为一种有层次的分布过程，称为二室模型。

3.表观分布容积（V_d）：V_d数值越大，表示化学毒物在体内的分布范围越广。

4.消除速率常数（K_e）：表示单位时间内化学毒物从体内消除的量占体存总量的比例。对于特定的化学毒物而言，其K_e值为一常数。K_e越大，化学毒物从机体消除的速度越快。

5.生物半减期（t₁/2）：指化学毒物的血浆浓度下降一半所需要的时间。t₁/2越大，化学毒物从机体清除的速率越慢。

【进阶攻略】熟悉毒物动力学主要参数，掌握一室和二室开放模型。

【易错易混辨析】

1.一级速率过程特点为：①化学毒物的生物半减期恒定；②单位时间内消除化学毒物的量与其体存量成正比；③其半对数时-量曲线为一条直线。大多数化学毒物的体内过程符合一级速率过程。

2.零级速率过程特点为：①化学毒物的生物半减期随剂量增加而延长；②单位时间内消除化学毒物的量恒定，相当于机体的大消除能力，而与其体存量无关；③其半对数时-量曲线为一条曲线。部分需要转运体转运或限速酶代谢的化学毒物的体内过程符合零级速率过程。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.毒物动力学中主要参数是

A.生物半减期

B.血浓度-时间曲线下面积

C.表观分布容积

D.以上都是

E.以上都不是

2.生物半减期

A.进入体内的毒物，通过代谢，排出体外的时间

B.毒物进入体内，产生有害作用所需的时间

C.进入体内的毒物，通过代谢和排出，在体内浓度减低一半所需要的时间

D.毒物使动物的一半出现某种效应所需时间

E.以上均不是

3.在经典毒物动力学中，单位时间内外源化学物从体内消除量占体存量的比例为

A.消除率

B.消除速率常数

C.曲线下面积

D.表观分布体积

E.生物半减期

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。毒物动力学主要参数有：吸收速率常数、表观分布容积、消除速率常数、曲线下面积、生物半减期、清除率、生物利用度、稳态血化学毒物浓度。

2.【答案及解析】C。生物半减期指化学毒物的血浆浓度下降一半所需要的时间。

3.【答案及解析】B。本题题干中提到外源化学物的消除，因此可能的答案是A或B。备选答案A，消除率是单位时间内消除外源化学物血（浆）体积，单位是ml/min；备选答案B，消除速率常数是单位时间内外源化学物从体内消除量占体存量的比例（分数值），以百分比表示；而备选答案C，曲线下面积反映外源化学物的吸收和消除，备选答案D，表观分布体积反映外源化学物的分布特征。因此正确答案是B。

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