包背式手术衣是在普通手术衣的背部增多了一块三角巾,穿妥后可将术者背部包裹,减少了手术中污染的机会。既然如此那,为什么会有一个三角巾呢?那是因为在手术中,手术人员的背部,时常会触及手术器械台还有手术人员相互接触而导致无菌区的污染。故此,在穿法上会稍有不一样,穿包背式无菌手术衣的方式:
(1)取出无菌手术衣,站在较宽敞的地方。
(2)认清衣服的内外面并注意将衣服的内面朝向自己。手术衣的衣襟(开口)对前方,袖筒口对自己,提住衣领,向两边分开,轻轻抖开手术衣。
(3)将手术衣轻轻向前上方抛起,两手臂顺势伸入袖内,手向前伸。
(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉,双手前伸出袖口。
(5)戴好无菌手套。
(6)解开胸前衣带的活结,右手捏住三角部相连的腰带,递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员,巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并:于胸前系好。
须知:取衣时应一次整件地拿起,不可以只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时,双手不可以高举过头或伸向两侧,不然手部超过视野范围,容易碰触未消毒物品。未戴手套的手不可以触及手术衣的正面,更不可以将手插入胸前衣袋里。传递腰带时,不可以与帮助穿衣人员手相接触。
铺无菌器械桌,手术区皮肤消毒,铺无菌巾,倒无菌溶液,传递无菌器械,穿无菌衣,戴无菌手套等等,到处都是无菌操作
无菌技术8个原则:1、环境清洁进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,不要没有必要要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次,时间20~30分钟就可以,也可以一定程度上延长消毒时间。
2、无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把都头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。必要时穿好无菌衣,带好无菌手套。
3、物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,一定要存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,一定要再经无菌处理后才可以使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
4、无菌物品无菌物品一定要存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周比较好,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7天,超过要求规定的时间应重新灭菌。无菌物品一经使用或超过要求规定的时间,潮湿应重新进行灭菌处理。
5、取无菌物操作者身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。 6、无菌物品取出后,不可过久暴露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染,不可以使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
7、无菌操作如器械、用物疑有污染或已被污染,即不能够让用,应更改替换或重新灭菌。 8、一物一人,一套无菌物品,只可以供一个病员使用,避免出现交叉感染。
全科医学科无菌操作有清创缝合、手术、插胃管和导尿等。
全科医学科涵盖了内外妇儿急诊和公共卫生等学科,这当中涉及到清创缝合和手术,就应严格尊守无菌操作,防止产生再次感染。插胃管和导尿也需无菌操作,不然给术后患者带来感染,加重的病情。
无菌操作流程:1、衣帽整洁、剪指甲、洗手戴口罩。
2、清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无菌持。
3、打开无菌包取出无菌巾。
4、铺无菌盘。
5、双折无菌巾铺于盘内用一无菌巾由远到近铺于治疗盘上。
6、盖的半幅扇形折叠到对侧盘上,按需放入无菌物品。
7、按原样将上层无菌巾盖好。
8、揭开无菌治疗巾,进行无菌操作。
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