河北承德生育津贴报销流程，河北承德生育保险报销标准及方法新

承德生育保险报销条件

1.满足国家计划生育政策生育或者开展计划生育手术

2.所在单位按照本次要求规定参与生育险并为该职工连续足额缴纳报名费用一年以上

注：“连续足额缴纳报名费用一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育险费一年以上的，不够一年的待缴满一年可以正常享受待遇。

承德生育保险报销材料

生育津贴申领材料

1.生育险待遇申报表(加盖单位公章)

2.《生育备案表》

3.参保职工居民身份证复印件

4.《生育手册》或准生证

5.出生医学(或死亡)证明原件(审后退回)、复印件

6.育龄妇女信息表(加盖印章，仅高龄初育妇女提供)

7.统筹费用结算单(联网结算的)

8.住院发票原件、病历复印件及费用总清单(非联网结算的)

男职工须提供配偶没有工作的证明信

流(引)产的生育津贴申领材料

提供单位及乡镇(街道办事处)计生行政部门出具的证明信

有效发票

医院B超等检查化验报告单

住院手术记录及诊断材料

注：单位欠费、中断缴纳报名费用的不能结算生育津贴

承德生育保险报销流程

(一)备案

参保人员于确诊妊娠12周内或者开展计划生育手术前1周内，在内容框中填写《承德市生育保险医疗服务备案表》(以下简称《备案表》)，持《门诊病历》、《居民身份证》、《结婚证》、《生育证》(原件及复印件)等有关资料到市社会保险服务大厅核定备案，选择定点医疗机构，参保人员一定要到定点医疗机构进行产前检查、住院分娩或计划生育手术。定点医疗机构一经选择，原则上不能变更。未经备案或未经批准变更定点医疗机构的，生育保险基金不能支付医疗费用。

(二)待遇支付

1、医疗费用结算

参保女职工在产前检查、住院分娩或开展计划生育手术时，持《生育证》、《居民身份证》、《备案表》等相关资料到自己选定的定点医疗机构进行就医和结算。生育女职工产前出现的医疗费用先由个人垫付，出院时同住院费用一并与定点医疗机构结算。开展计划生育手术出现的医疗费用由个人与定点医疗机构即时结算，应由生育保险基金支付的部分，由定点医疗机构与市医疗保险处进行结算。

2、生育津贴申领

参保女职工生育或流产、引产的，由用人单位或劳动保证(人事)代理机构于次月15日前持《承德市生育保险待遇申报表》、《备案表》、《居民身份证》、《生育证》、《出生医学证明》、住院病历复印件(须加盖医院公章)、《生育保险统筹结算单》等资料到市社会保险服务大厅申领生育津贴，生育津贴通过指定银行实行社会化发放。

承德生育保险

承德生育保险多少钱

(一)生育医疗费用，涵盖女职工因怀孕、生育出现的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费，实行限额支付。女职工正常生育一例医疗费高于1200元的生育保险基金支付1200元，低于1200元的据实支付；剖宫出现育一例医疗费高于1800元的生育基金支付1800元，低于1800元的据实支付。

(二)计划生育手术医疗费用，涵盖开展放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所出现的医疗费用，按项目实行限额支付，出现医疗费用高于支付限额的，生育保险基金按限额支付，低于的据实支付。生育保险基金高支付限额分别是：放置(取出)宫内节育器医疗费100元；计划内怀孕后不满3个月流产医疗费150元；满3个月不满4个月流产医疗费300元；满4个月或者以上流产医疗费600元；绝育及复通手术医疗费600元。

(三)生育津贴，根据生育女职工自己上年月平均缴纳报名费用工资÷一个月×产假天数计发。女职工正常生育的产假为三个月；晚育的增多两个月；多胞胎生育的每多生育一个增多半个月。女职工妊娠不满2个月流产的，产假为半个月；妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天；妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为一个月；妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。

参与生育保险男职工的配偶没有工作单位且未参与生育保险的，满足计划生育政策生育出现的医疗费用，由用人单位或劳动保证(人事)代理机构于次月15日前，持单位证明、配偶户籍所在地村(居)委员会证明、《生育保险待遇申报表》、双方《居民身份证》、《生育证》、《出生医学证明》、住院病历复印件(须加盖医院公章)、医疗费用原始凭据等相关资料(原件及复印件)到市社会保险服务大厅按生育医疗费限额标准的百分之50结算。配偶双方不重复享受生育保险待遇。

用人单位未参与生育保险或欠缴生育保险费这个时间段，生育保险待遇由用人单位支付。

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不够7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及开展剖宫产手术的，增多15天的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增多15天的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理因素流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴纳报名费用工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴

凡满足享受国家规定三个月(含三个月)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

原在单位参与生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金这个时间段，满足计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参与生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，满足计划生育规定生育第一胎时，可享受百分之50的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴：生育津贴补偿到单位，参保女职工产假这个时间段自己基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费：涵盖因计划生育需，开展放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所出现的费用，列入生育保险基金结付范围。

二、承德生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇，需要同时具备下方罗列出来的条件：

1、用人单位为职工累计缴纳报名费用满1年以上，并且继续为其缴纳报名费用；

2、满足国家和省人口与计划生育规定。

三、承德生育保险报销材料

1、自己劳动和社会保证卡、居民身份证、结婚证、其配偶户籍所在地村(居)民委员会出具的没有工作单位证明；

2、正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明、分娩方法证明；

3、施行计划生育手术的，提交有关医学证明(注明妊娠月份及流产因素)；

4、职工自己银行存折账号(按各社会保险经办机构规定的银行提供)。

5、委托代为领取的，需要提交申领人出具的授权委托书和受委托人的居民身份证明。

四、承德生育保险办理流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保证服务站工作人员带上申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满一个月内，由用人单位或街道、镇劳动保证服务站工作人员带上申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。