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口腔助理医师高频考点:慢性龈炎病因、临床表现和治疗原则

时间:2020-09-14来源:口腔助理医师网课 作者:华宇口腔助理医师 点击: 加载中..
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慢性龈炎是菌斑性牙龈病中常见的疾病,又称边缘性龈炎和单纯性龈炎,临床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现,同时伴有细胞和胶原纤维的增生,在过去曾被称之为“增生性龈炎”。

1.慢性龈炎病因:龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子。牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。

2.慢性龈炎临床表现:患慢性龈炎时牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈。牙龈的炎症一般以前牙区为主,尤其以下前牙区为显著。

(1)自觉症状(常在刷牙或咬硬物时牙龈出血)

(2)牙龈色泽(游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色)

(3)牙龈外形(患慢性龈炎时,由于组织水肿,龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变圆钝肥大,有时可呈球状增生,甚至可覆盖部分牙面。附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。少数患者的牙龈炎症严重时,可出现龈缘糜烂或肉芽增生。)

(4)牙龈质地(牙龈可变得松软脆弱,缺乏弹性)

(5)龈沟深度(探诊深度增加,但无附着丧失)

(6)龈沟探诊出血

(7)龈沟液量增多

3.治疗原则:

(1)去除病因

(2)手术治疗

(3)防止复发

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