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抗高血压药、抗心绞痛药和抗慢性心功能不全(口腔助理医师辅导)

时间:2020-11-03来源:口腔助理医师课程 作者:华宇口腔助理医师 点击: 加载中..
口腔助理医师课程
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抗高血压药

氨氯地平为钙通道阻滞剂,可松弛血管平滑肌,降低外周阻力,血压下降。药物作用出现迟而维持时间长。对心肌缺血者可增加心输出量及冠脉流量,增加心肌供氧及减低耗氧,改善运动能力,还能抗动脉硬化作用。

卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,舒张血管、心血管重构得以缓解或逆转、醛固酮分泌减少,血压下降。降压特点为:降压同时无反射性心率加快及体位性低血压发生;保护肾脏;不引起水钠潴留;不易产生耐受性。可用于各型高血压,多数患者单用即有明显疗效,加用利尿剂还可进一步提高;对合并有糖尿病、急性心肌梗死、心力衰竭的病人尤为适用;是目前临床常用的一线抗高血压药之一。

抗心绞痛药

硝酸甘油可松弛平滑肌,通过产生NO而抑制血小板聚集、黏附,有利于冠心病的治疗。β肾上腺素受体阻断药可用于心绞痛,尤其是用于对硝酸酯类不敏感或疗效差的稳定型心绞痛,对伴有心律失常及高血压者尤为适用。钙通道阻滞药有显著解除冠状动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛疗效显著,对稳定型心绞痛及急性心肌梗死也有效。

抗慢性心功能不全

强心苷能加强衰竭心脏的收缩力,增加心输出量,解除心衰的症状。治疗心力衰竭、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。

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