口腔助理执业医师重要考点——预防性树脂充填

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预防性树脂充填

（一）定义：预防性树脂充填术（PRR）即对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行树脂充填术。

（二）预防性树脂充填的适应证

1．（牙合）面窝沟和点隙有龋损能卡住探针。

2．深的点隙窝沟有患龋倾向，可能发生龋坏。

3．沟裂有早期龋迹象，牙釉质混浊或呈白垩色。

（三）预防性树脂充填的分类

1．类型A：用小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。

2．类型B：用小号或中号圆钻去除龋损组织，洞深基本在牙釉质内，通常用流动树脂材料充填。

3．类型C：用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质故需垫底，涂布牙本质或牙釉质粘结剂后用复合树脂材料充填。

（四）操作步骤

1．去除龋坏组织，不作预防性扩展。

2．清洁牙面，冲洗干燥、隔湿。

3．C型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底。

4．酸蚀。

5．C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘结剂后用后牙复合树脂充填；B型用流动树脂材料或加有填料的封闭剂充填，固化后在（牙合）面上涂布一层封闭剂；A型仅用封闭剂涂布（牙合）面窝沟及窝洞。

6．术后检查。

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