执业医技能操作项目有哪些，临床执业医师实践技能考试操作的评分标准是什么

1.手术区皮肤消毒、铺巾：

　　重点了解甲状腺、阑尾手术和胃大切的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。消毒顺序需牢，碘伏涂擦当中留有空白区一不可以留有空白区，不然应重新涂擦。

　　2.手术基本技术(切开、止血、缝合)：

　　这当中缝合和打结一定要戴手套多练习几次。操作过程无菌观念强、动作规范、爱伤意识、良好的职业素养会占2分。

　　3.清创术：

　　准备工作要做好；操作时候需熟记操作步骤。重要，要优先集中精力的2步是：

　　(1)用无菌纱布覆盖伤口，无菌毛刷蘸取肥皂液刷洗伤口周围皮肤3遍，每遍均用生理盐水冲净。2分

　　(2)移去伤口纱布，用3%过氧化氢溶液及生理盐水反复冲洗伤口，初步检查伤口。2分

　　其他步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频，老师会在视频内示范详细操作。

　　4.戴无菌手套：一定要熟练掌握并熟悉，不要接触到手套外侧。

　　5.穿脱隔离衣：建议找个传染科老师详细指导一下隔离衣穿法。

　　6.穿脱手术衣：注意题干要求穿手术衣的样式，先穿手术衣，再按照官方要求穿戴手套。操作中需注意脱手术衣、手套的过程：

　　(1)嘱考官在背后解开衣结及腰带。1分

　　(2)嘱考官在面前拉住手术衣衣领，向前翻转拉下手术衣，使手套套口翻转于手腕部。2分

　　(3)学员一手插入另一手手套的翻折部，扯下手套；已脱掉手套的手捏住另一手套的内侧面，脱下。2分

　　(4)双手不可以接触手套的外侧面。1分

　　7.吸痰术：

　　注意吸痰前后检查患者的鼻腔、检查吸痰管是不是通畅；注意咽喉部吸痰应经口腔插入吸痰管至咽喉部，气管深部吸痰应经鼻腔插入气管深部。

　　8.放置胃管：

　　要清楚适应症；胃管插入多深。

　　注意要帮助病人使用舒适体位，询问感受，告知须知，操作时动作一定轻柔，不要损伤食道黏膜。假设病人产生恶心，需暂停置入，嘱病人深呼吸；产生呛咳应马上拔罐，并重新调整。

　　9.电除颤：

　　心肺复苏和电除颤的操作步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频，老师会在视频内示范详细操作。这当中需要大家特别注意电极位置；用湿盐水纱布包电极；注意安全，旁人不要接触。

　　10.简易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用，详细操作请看下方具体内容：

　　(1)将呼吸囊连接面罩。1分

　　(2)将呼吸囊连接输氧管，氧流量8~10L/min.2分

　　2.简易呼吸器操作过程

　　(1)患者取仰卧位，操作者位于患者头顶侧。2分

　　(2)清除口、鼻腔的分泌物及异物，保持呼吸道通畅。1分

　　(3)托起患者下颌，使头后仰。2分

　　(4)将面罩扣在患者口鼻处。1.5分

　　(5)一手以“EC”手法(拇指和示指按压面罩，其余三指提起下颌)固定面罩，另一手有规律地捏放呼吸囊。3分

　　(6)每一次送气500~600ml，捏放呼吸囊频率为每分钟10~12次。2分

　　(7)随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况，听诊两肺了解呼吸音情况。1分

　　(8)操作结束后告知家属抢救结果须知0.5分

执业医技能操作项目有，静脉抽血，拍放射几，做CT，核磁等

详细的操作步骤及评分标准肯定是：

1)准备工作(4分)

检查呼吸器各管道接口是不是紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是不是通畅。

检查电源线。

氧气钢瓶内氧压力是不是足够(氧气压力应大于10公斤／平方厘米)，湿化器是不是清洁。

吸痰，保持呼吸道畅通。

(2)呼吸器与病人气管套管连接(2分)

(3)呼吸器的调节(4分)

通气量，大多数情况下潮气量为10至15毫升/公斤体重。频率16至20次/分。

打开氧气阀门，调节给氧浓度：百分之30至35%当中(低浓度给氧)。

通气方法：辅助呼吸正压通气方法。

(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是不是正常(4分)

包背式手术衣是在普通手术衣的背部增多了一块三角巾，穿妥后可将术者背部包裹，减少了手术中污染的机会。既然如此那，为什么会有一个三角巾呢？那是因为在手术中，手术人员的背部，时常会触及手术器械台还有手术人员相互接触而导致无菌区的污染。故此，在穿法上会稍有不一样，穿包背式无菌手术衣的方式：

（1）取出无菌手术衣，站在较宽敞的地方。

（2）认清衣服的内外面并注意将衣服的内面朝向自己。手术衣的衣襟（开口）对前方，袖筒口对自己，提住衣领，向两边分开，轻轻抖开手术衣。

（3）将手术衣轻轻向前上方抛起，两手臂顺势伸入袖内，手向前伸。

（4）请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉，双手前伸出袖口。

（5）戴好无菌手套。

（6）解开胸前衣带的活结，右手捏住三角部相连的腰带，递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员，巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并：于胸前系好。

须知：取衣时应一次整件地拿起，不可以只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时，双手不可以高举过头或伸向两侧，不然手部超过视野范围，容易碰触未消毒物品。未戴手套的手不可以触及手术衣的正面，更不可以将手插入胸前衣袋里。传递腰带时，不可以与帮助穿衣人员手相接触。