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多形性腺瘤的病理变化介绍

时间:2019-10-22来源:口腔主治医师考试 作者:口腔主治医师考点 点击:
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多形性腺瘤的病理变革是口腔主治医师测验中常呈现的内容,小编为各人整理汇总如下,但愿可以辅佐各人温习把握。多形性腺瘤(pleomorphicadenoma)是一种包膜环境纷歧,多

多形性腺瘤的病理变革是口腔主治医师测验中常呈现的内容,华宇测验网口腔主治医师测验频道为各人整理汇总如下,但愿可以辅佐各人温习把握。

多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)是一种包膜环境纷歧,多形性腺瘤即殽杂瘤。

光镜下以布局多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。多形性腺瘤是常见的唾液腺肿瘤,占唾液腺上皮性肿瘤的51%,占其良性肿瘤的88%。约80%产生于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺稀有。小唾液腺以腭部多见,上唇、磨牙后腺、颊腺和舌等均可产生。临床上凡是表示为发展迟钝的肿块,大都直径在2~5cm.肿瘤呈犯科则形,外貌有结节,触之软硬纷歧,可勾当。产生于腭部和多次复发者一般不勾当,腭部肿物较大时黏膜外貌可形成创伤性溃疡。当发展加速并伴有疼痛时应思量恶变。

肉目睹肿瘤多呈犯科则结节状。剖面多为实性,灰白色或黄色,有白色条纹,可见囊腔形成,囊腔内含透明黏液,有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物,偶见出血及钙化。

肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

镜下肿瘤细胞的范例多样,组织布局巨大。其根基布局为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样布局,腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织彼此过渡,即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少,纤维结缔组织常产生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整,但厚薄纷歧,包膜内可见有肿瘤细胞侵人,少数部门包膜消失,这种表示多见于黏液样组织的外貌和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

多形性腺瘤来自闰管或闰管储蓄细胞,它既可向上皮分化,又可向肌上皮细胞分化,肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织,从而形成肿瘤的多形性布局。

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