口腔主治医师考点！口腔结核的表现都有哪些？

关于“口腔结核的表现都有哪些？”是口腔主治医师考试会涉及的重要内容，为了帮助大家了解，华宇口腔主治医师考试网为大家整理如下：

1.结核初疮（原发性综合征）

①临床上不常见。多发于儿童，但也可见于成人。

②对于结核菌素试验为阴性的个体，口腔黏膜可能成为结核杆菌首先入侵的部位。经2～3周的潜伏期后，在入侵处可出现一小结，并可发展成顽固性溃疡，周围有硬结称为结核性初疮。

③患者一般无痛感，局部发生淋巴结肿痛。

④通常认为结核初疮可发生在口咽部、回盲部与肺部。发生于口腔的典型损害，常位于口咽部或舌部。

2.结核性溃疡 口腔中常见的继发性结核损害是结核性溃疡。

①病变可在口腔黏膜任何部位发生，但常见于舌部。

②通常溃疡边界清楚或呈线状，表现为浅表、微凹而平坦的溃疡，基底有少许脓性渗出物，除去渗出物后，可见暗红色的桑葚样肉芽肿。

③溃疡边缘微隆，呈鼠啮状，并向中央卷曲，形成潜掘状边缘。

④溃疡基底的质地可能与周围正常黏膜组织近似。仔细观察溃疡表面，有时在边缘处，可看到黄褐色粟粒状小结节。

3.寻常狼疮临床较少见。一般发生于无结核病灶且免疫功能较好的青少年或儿童。

①早期损害表现为一个或数个绿豆大小的结节，质稍软而略高出皮肤表面，边界清楚，常无明显自觉症状。

②这种结节性病变若以透明玻璃片作压诊检查，可见结节中央呈圆形的苹果酱色，周围的正常皮肤为苍白色。

③若合并继发感染，则可发生坏死，造成组织缺陷，形似狼噬，故名狼疮。

④寻常狼疮的口腔损害，也可表现为硬化性肉芽肿。

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