A3/A4练习题！2020年口腔主治医师相关专业知识考题！

2020年口腔主治医师相关专业知识考题来啦，即将参加考试的考生快来了解吧！

1.20岁，男性，右颌下区无痛性软肿物，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。抽出黏稠而略带黄色蛋清样液体。肿物及颌下腺一并手术摘除，见肿物呈囊性，但术后不久囊肿复发。

1）可能的诊断是

A.下颌下腺囊肿

B.舌下腺囊肿

C.颌下区软组织囊肿

D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

【正确答案】B

【答案解析】根据题干已经摘除下颌下腺，但囊肿复发，考虑为舌下腺囊肿。

2）术前对诊断有帮助的检查是

A.舌下腺造影

B.下颌下腺造影

C.B超检查

D.囊肿穿刺检查

E.下颌下腺侧位片

【正确答案】D

【答案解析】囊肿穿刺检查是有效的检查方法。

3）适治疗方法是

A.切除舌下腺及摘除囊壁

B.切除下颌下腺及摘除囊壁

C.完整摘除囊壁，加压包扎

D.切除下颌下腺，吸尽囊液，加压包扎

E.切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎

【正确答案】E

【答案解析】适治疗方法是切除舌下腺，吸尽囊液，加压包扎。

2.患者右上2缺失，右上3根管治疗后树脂充填，要求修复。

1）可以考虑的治疗方案，除了

A.右上1、2、3瓷桥修复

B.右上2植牙

C.右上2活动义齿

D.右上1、2单端烤瓷桥

E.右上2隐形义齿

【正确答案】D

【答案解析】单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，容易引起基牙牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。临床上应严格选择病例：缺牙间隙小，承受（牙合）力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力者。非特殊情况，一般不选择单端固定桥。

2）决定其能否用固定桥修复的因素，不包括

A.邻牙牙周的支持能力

B.邻牙牙冠的大小、形态

C.邻牙的位置

D.咬合关系

E.缺牙区黏膜厚度

【正确答案】E

【答案解析】黏膜厚度不是影响固定修复的因素。

3）如果右上1唇向错位，错位牙作固定桥基牙的大的障碍是

A.倾斜度

B.共同就位道的获得

C.牙髓损害

D.牙周应力集中

E.牙冠固位不足

【正确答案】C

【答案解析】错位牙作固定桥，备牙时为保持就位道方向一致，易损伤牙髓。

3.患者，女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称，触诊有兵兵球样感觉，临床初步诊断为左下颌骨角化囊性瘤。

1）不出现的临床症状是

A.舌侧膨隆明显

B.囊肿内牙松动、移位

C.穿刺检查为黄白色油脂样物

D.左下颌第一磨牙缺失

E.同侧下唇麻木

【正确答案】E

【答案解析】牙源性角化囊性瘤：好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。初期无症状，继续生长可至面部畸形。肿瘤发展为更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声。角化囊性瘤大多向颊侧膨隆，但有1/3病例向舌侧膨胀。如邻近牙受压，根尖周骨质吸收，可使牙发生移位、松动与倾斜。并不会引起同侧下唇麻木。

2）X线片特征为

A.边缘整齐的清晰圆形或卵圆形的透明阴影

B.含牙的透光影像

C.不含牙的透光影像

D.沿下颌骨长轴发展的透光影像

E.囊肿边缘呈分叶状或切迹状

【正确答案】A

【答案解析】X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，但角化囊肿中有时边缘可不整齐。

3）其治疗方案一般是

A.行下颌骨部分切除，钛板修复

B.行下颌骨部分切除，髂骨修复

C.行下颌骨部分切除，腓骨修复

D.仅行下颌骨部分切除

E.手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

【正确答案】E

【答案解析】牙源性角化囊性瘤手术刮除要求更彻底，刮除囊壁后用苯酚或硝酸银等腐蚀剂涂抹骨创，或家用冷冻治疗，以消灭子囊，防止复发，必要时可考虑在囊肿外围切除部分骨质。

4.用方丝弓矫治器远中移动上尖牙后，剩余间障位于上颌侧切牙的远中，左右各2mm，此时尖牙己建立中性关系

1）如果4个上切牙较直立，在内收上切牙时，上颌方丝在切牙段应加入的转矩为

A.根舌向转矩

B.冠舌向转矩

C.根唇向转矩

D.根唇向转矩+冠唇向转矩

E.根舌向转矩+冠舌向转矩

【正确答案】A

【答案解析】侧切牙与尖牙的间隙间弯制垂直张力曲或带圈闭合垂直曲来关闭前牙间隙。为达到切牙控根移动及保持正确的牙齿长轴关系，在方形弓丝的切牙段必须施以根舌向转矩力，而与垂直张力曲所施的压切牙向后的力间组成一个复合的力，而使切牙控根移动。

2）闭合曲内收上切牙过程中，利用的支抗形式为

A.骨皮质支坑

B.颌间支抗

C.颌外支抗

D.种植体支抗

E.颌内支抗

【正确答案】E

【答案解析】闭合曲内收上切牙的原理是在弓丝的两侧各弯制一个闭合曲，结扎后在两侧颊面管的末端拉紧弓丝并回弯，使闭合曲发生形变，产生内收的力量来关闭间隙。因此，内收过程中利用的支抗为后牙，一般为两侧的第一磨牙和第二前磨牙，所以属于颌内支抗。应选E。

3）在闭合曲弓丝上，增加后牙支抗的措施中不包括

A.前牙区弯制冠唇向转矩

B.前牙区弯制冠舌向转矩

C.将后牙段的牙齿“8”字连续结扎

D.闭合曲远中臂后的弓丝朝龈向弯曲10°～15°

E.后牙段弓丝弯制冠舌向转矩

【正确答案】A

【答案解析】前牙区弯制冠唇向转矩，如果不采取任何措施的情况下，由于牙根在牙槽骨内，牙根向腭侧移动受到阻力，前牙的冠唇向转矩主要是通过牙冠的唇向移动来实现的。在内收前牙时，一般不愿上前牙的牙冠唇向移动，为防止出现这种情况，往往需要利用后牙支抗。因此，前牙区弯制冠唇向转矩只能消耗后牙支抗，不能加强后牙支抗。

5.患者，男，恒牙（牙合），上牙弓轻度拥挤，右上侧切牙舌向错位，间隙不足，采用不拔牙矫治方案在右上尖牙和右上中切牙之间放置螺旋推簧扩展间隙。

1）利用的支抗形式是

A.牙间支抗

B.颌间交互支抗

C.颌内交互支抗

D.骨皮质支抗

E.口外支抗

【正确答案】C

【答案解析】在颌内支抗中，对相反方向移动的2个牙，以支抗力作为移动牙齿的矫治力，这类支抗称为颌内交互支抗。因此，本题内的支抗形式应属于颌内交互支抗，所以选择C。

2）不宜使用螺旋推簧的弓丝是

A.镍钛圆丝

B.镍钛方丝

C.不锈钢圆丝

D.不锈钢方丝

E.澳丝（圆丝）

【正确答案】A

【答案解析】镍钛圆丝的弹性大，钢性弱，临床上常用于排齐牙齿。若在镍钛圆丝螺旋推簧，容易引起局部牙弓扩大，造成牙弓变形，因此不宜使用。

3）如果使用方丝弓矫治器，为达到右上侧切牙的控根目的，好釆取的措施是

A.使用较大尺寸的不锈钢圆丝

B.使用镍钛方丝

C.使用不锈钢方丝，并在此牙处弯制冠舌向转矩

D.使用不锈钢方丝，并在此牙处弯制冠唇向转矩

E.将右上侧切牙托槽倒置粘着

【正确答案】C

【答案解析】方丝矫治器的托槽内没有预成转矩角度，因此托槽倒置没有意义，单纯使用镍钛方丝效果不好，选项A圆丝不能控根，因此，只有使用不锈钢方丝，并在此牙处弯制冠舌向转矩才能较好地控制舌向错位的侧切牙牙根。所以选C。

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程