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口腔主治医师考点:寻常型天疱疮临床表现

时间:2022-05-12来源:华宇考试网作者:题库练习 备考资料下载

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口腔是早期产生病损的部位,易受摩擦的任何部位。

口腔主治医师考点:寻常型天疱疮临床表现

在起疱前常先有口干、咽干或吞咽时感到刺痛,有1~2个或广泛出现的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、产生不规则的糜烂面,破后留有残留的疱壁,并向四周退缩。

揭皮试验阳性:将疱壁撕去或提取时,常连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地撕去,并遗留下一鲜红的创面。

棘层松解的情况:在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方,可见探针无痛性伸入。

新鲜的糜烂面不出血或少许出血,假膜少,不易愈合。

皮肤病损常产生于前胸,躯干还有头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。

水疱不融合,疱壁薄而松弛,疱液清澈或微浊(为淡黄色的透明血清)。用手压疱顶,疱液向四周扩散,疱易破,破后露出红湿的糜烂面。

尼氏征:用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,就可以快速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动;在口腔内,用舌舔及黏膜,能够让外观正常的黏膜表层脱落或撕去。

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