2022年口腔主治医师考试-专业知识核心考点(11-20)

时间:2022-06-03来源:华宇考试网作者:题库练习备考资料下载

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2022年口腔主治医师考试专业知识核心考点（11-20）↓↓↓

2022年口腔主治医师考试专业知识核心考点（1-10）

考点11.完全脱位牙在0.5小时内进行再植，百分之90患牙的可不要出现牙根吸收。

考点12.根尖发育完成的脱位牙：若就诊快速或复位及时，可以在术后3～4周再做根管治疗术。

考点13.假设脱位在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能希望牙周膜重建，因而只可以在体外完成根管治疗术，并经过根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。

考点14. 牙周组织检查：（1）口腔卫生状况：检查的主要内容涵盖菌斑、软垢、牙石和色渍沉积情况，有无食物嵌塞和口臭等。（1）菌斑的检查：经常会用到的菌斑显示剂有2%中性红等制成的溶液或片剂。菌斑百分率达到小于百分之20，则已属基本被控制。（2）牙石及软垢的检查：

（2）牙龈状况检查:涵盖牙龈的色、形、质，唇、颊系带附着位置还有附着龈的宽度，龈缘的位置，探诊后出血、溢脓。

（3）牙周探诊:是牙周炎诊断中重要，要优先集中精力的检查方式。主要目标是了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平，除开这点还应观察探诊后是不是出血，探测龈下牙石的量及分布，根分叉是不是受累。

考点15. 牙周局部促进原因中牙解剖原因涵盖：a.根分叉：易使菌斑积聚，附着丧失达分叉水平，使牙周治疗和口腔卫生措施很难施行；窄根分叉区更难施行。b.根面凹陷：凹槽出现分叉顶部、根的表面；使细菌菌斑易于积聚，促使附着丧失的进展；c.颈部釉突和釉珠容易出现根分叉病变；d.腭侧沟也称畸形舌侧沟，多出现于上颌侧切牙；沟内易滞留菌斑，而不易清除，且结合上皮不易附着，因而形成窄而深的牙周袋，有的甚至反复形成脓肿而产生窦道；e.牙根形态异常如牙根过短或过细、锥形牙根、磨牙牙根融合等均使这些牙对（牙合）力的承受能力降低，疾病进展快；f.冠根比例失调，牙周膜内的应力明显增大，会导致牙周组织伤口。

考点16.轻型阿弗他溃疡常见，约占RAU的百分之80。（1）溃疡不大，直径一般情况下为5～10mm，圆形或椭圆形，周界清晰，孤立散在，深及，数目很少，每一次3～5个不等。

（2）好发于角化程度较差的区域。角化程度高的龈、腭部较少出现。

（3）发作时溃疡有“凹、红、黄、痛”特点，即溃疡中央凹陷，基底不硬，周边有约1mm的充血红晕带，表面附有黄色假膜，灼痛朋显。

（4）复发有规律性，可分为发作期、愈合期及间歇期。整个发作期一般情况下持续1～2周。

考点17.重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。（1）发作时溃疡大而深，“似弹坑”。直径可达10～30mm，深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起，扪之基底较硬，但边缘整齐清晰。

（2）溃疡常单个出现，初始好发于嘴角，其后又向口腔后部发作的趋势。

（3）发作期可长达月余甚至数月，也有自限性。

（4）溃疡疼痛较重，愈合后可留下瘢痕，甚至导致舌尖、腭垂组织缺损。

考点18.疱疹样阿弗他溃疡又称阿弗他口炎。溃疡小而多，散在分布于黏膜任何部位，直径约2mm，不能超出5mm，可达数十个之多，似有“满天星”感觉。相近溃疡可融合成片，黏膜充血发红疼痛明显，可伴有头痛、低热、全身不适、局部淋巴结重要等症状。不留瘢痕。

考点19.窝沟封闭是指不去除牙体组织，在（牙合）面、颊面或舌面的点隙窝沟涂布一层粘接性树脂，保护釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病出现的一种有效防龋方式。适应证：（1）窝沟深，非常是可以插入或卡住探针（涵盖可疑龋）；（2）患者其他牙，非常对侧同名牙患龋或有患龋倾向。时机：牙萌出后达到（牙合）平面即适宜作窝沟封闭，一般情况下是萌出后4年之内。乳磨牙在3～4岁，第一恒磨牙在6～7岁，第二恒磨牙在11～13岁为宜封闭的年龄。

考点20.牙冠周炎常以急性炎症形式产生。初期一般情况下全身无明显反应；病人自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区出现反射性痛。当炎症遍及咀嚼肌时，可导致肌肉反射性痉挛而产生不一样程度的开口受限，甚至产生“牙关紧闭”。因为口腔不洁，表现为口臭，舌苔变厚，龈袋处有咸味分泌物溢出。

全身症状可有不一样程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高，中性粒细胞比例上升。