执业医师技能操作之穿包背式无菌手术衣的方，穿防护服操作考试步骤

执业医师技能操作之穿包背式无菌手术衣的方式？

包背式手术衣是在普通手术衣的背部增多了一块三角巾，穿妥后可将术者背部包裹，减少了手术中污染的机会。既然如此那，为什么会有一个三角巾呢？那是因为在手术中，手术人员的背部，时常会触及手术器械台还有手术人员相互接触而导致无菌区的污染。故此，在穿法上会稍有不一样，穿包背式无菌手术衣的方式：

（1）取出无菌手术衣，站在较宽敞的地方。

（2）认清衣服的内外面并注意将衣服的内面朝向自己。手术衣的衣襟（开口）对前方，袖筒口对自己，提住衣领，向两边分开，轻轻抖开手术衣。

（3）将手术衣轻轻向前上方抛起，两手臂顺势伸入袖内，手向前伸。

（4）请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉，双手前伸出袖口。

（5）戴好无菌手套。

（6）解开胸前衣带的活结，右手捏住三角部相连的腰带，递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员，巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并：于胸前系好。

须知：取衣时应一次整件地拿起，不可以只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时，双手不可以高举过头或伸向两侧，不然手部超过视野范围，容易碰触未消毒物品。未戴手套的手不可以触及手术衣的正面，更不可以将手插入胸前衣袋里。传递腰带时，不可以与帮助穿衣人员手相接触。

2023穿防护服操作考试流程？

穿衣：

（1）评估：环境是不是宽敞清洁，防护服大小、完好度、是不是干燥。

（2）准备：

（1）护士：衣帽整洁；修剪指甲、取下手表；卷袖过肘、洗手、戴口罩。

（2）用物：防护服一件、一次性圆帽，一次性手套、外科乳胶无菌手套靴套、护目镜、消毒桶、医用垃圾桶、手消毒剂。

（3）操作前：

（1）按七步洗手法进行手消毒，戴一次性帽子，戴上后整理帽子至头发、耳朵都被包裹。

（2）戴医用防护口罩：一手托住口罩外侧面，将口罩紧贴面部，另一手拉下方系带至颈后双耳下，拉上方系带至头顶部，注意不要系带压迫耳朵；行气密性测试。使用中口罩如果不小心遇到污染或潮湿，应及时更改替换。

（4）穿衣

（1）取衣：查对防护服是不是干燥、完好、大小是不是适合，有无穿过；确定内面和外面，注意不要接触地面。

（2）穿衣：拉开拉链，先穿下半身，再穿上半身，后戴帽子，系好拉链扣子、密封条，双人互检。若防护服未能完全贴合面部，可用胶带辅助固定。使用中防护服如破损，应及时更改替换。

（3）戴护目镜：一手托住护目镜，另一手拉系带至头顶部，调整位置，保证皮肤黏膜完全被防护用品遮盖。

（4）穿好鞋套后戴内层一次性手套，再穿靴套后戴外层乳胶手套。穿戴后保证防护服袖口完全被包裹。

穿手术衣戴手套步骤？

穿手术衣戴手套步骤：

1、洗手后取手术衣， 在手术室空旷处，辨认手术衣前后及上下， 双手捏住手术衣两边领口，抖开手术衣，手不可以触及其他部位。

2、把手术衣轻轻向上抛 ， 双手乘机伸入袖简，手保持伸向前方，等巡回护士帮助穿好手术衣，双手伸出袖口，但不可以碰触手术衣。（向上抛出不可以过高）。

3、从巡回护士处取一副打开的手套 , 取出内层套袋 。 捏住两只手套套口的翻折处将手套取出 。（取出手套时不可以碰手套外侧） 先将右手伸人右手手套内 ，再用已戴好一半手套的右手指插人左手手套的翻折部帮左手带上手套 。（操作时注意无菌操作）。

4、整理手套袖口， 将手套翻折部翻回包裹手术衣时，不可以用未戴手套的手拉衣袖或接触其他，带好手套的手也不可以接触手套内面。

5、带好手套后，解开腰带，手术衣腰带需双手交叉提起向后递送，让护士在身后系紧腰带。

进手术室洗手穿衣流程？

手术室是无菌技术要求很严格的地方，上手术台的医护工作者要遵循严格的规范和程序。

1.进入手术室更改替换洗手衣裤，先用肥皂洗手，指甲过长要修甲;

2.在消毒储槽中取洗手刷，用肥皂刷洗两上臂及双手，范围是上臂下1/2至指尖，三遍，时间10分钟;

3.取消毒小毛巾擦干;

4.在泡手桶中浸泡，泡手桶有标号，先浸入1号或2号，浸泡液超越上臂1/2，5分钟后进入3号桶浸泡，5分钟;

4.浸泡消毒后双小臂分开举起，指尖向上不能超出头，两肘向内略收不能超出两肩宽，以背臀部顶开手术间门，转身进入，双臂双手不可以触碰任何物品;

5.取过消毒手术衣，拎住衣领轻轻小幅展开，向上空略抛，双手快速插入袖笼，等巡迴护士为其背后系带，双手交叉将腰带递给巡迴护士背后打结，递腰带时双手后不可以超越腰中线，下不可以低于腰线;

6.取乳胶手套，双手套入。

外科洗手以后，拿起手术服，站在相对空旷的位置，先找到手术衣的衣领，辨认出内外面，手术衣的内面对着自己，拿起衣领，双手举向前方，轻轻的抖开手术衣，露出两侧的衣袖的袖口，轻轻抛起手术衣，将双手插入袖口内。

保持双手向前方伸直的姿势，这个时候有巡回护士帮忙穿手术衣，系领部和背部系带，穿好以后戴无菌手套，然后解开手术衣前的腰带，传递给护士，旋转360度后系紧腰带。

穿脱防护服的步骤口诀？

（一）穿戴防护用品顺序

步骤1：戴帽子。

步骤2：穿防护服。

步骤3：戴N95口罩，按紧鼻甲。

步骤4：戴上防护眼镜。

步骤5：穿上鞋套或胶鞋。

步骤6：戴上手套，将手放在防护服袖口外面。

（二）脱掉防护用品顺序

步骤l：摘下防护镜，放入消毒液中。

步骤2：解防护服。

步骤3：摘掉手套，一次性手套应将里面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。

步骤4：脱掉防护服至脚，将里面朝外。

步骤5：将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色塑料袋中或污衣袋中。

步骤6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部。

步骤7：脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。

步骤8：洗手、消毒。

总而言之，记住一定要遵守隔离防护有效，不要再次污染这条死定律

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