湛江岭南职工医保报销的占比是百分之50;70周岁以下的退休人员报销的占比是百分之70;70周岁以上的退休人员报销的占比是百分之80;而住院报销按照花费根据不一样档次进行报销。
在职职工医保报销比例子:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的占比是百分之50;
2、假设是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的占比是百分之70;
3、假设是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的占比是百分之80。
注:不管哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的高限额是2万元。
假设是住院的费用,一个年内第一次使用基本医疗保险支付时,不管是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次还有以后住院的医疗费用,起付标准按百分之50确定,就是650元。而一个年内基本医疗保险统筹基金(住院费用)高支付额现在是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别相关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,其实就是常说的报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付百分之10,报销百分之90;
3、超越4万元到高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的占比是在职职工的百分之60。
注意事项:湛江岭南如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,其实就是常说的报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付百分之10,报销百分之90;退休人员个人支付的占比是在职职工的百分之60。
百分之70由个人账户支付,百分之30由统筹基金按规定支付;一档住院报销:起付线以上部分按规定支付95%或百分之90。
2、办理了转诊或者备案手续的,根据以上比例给予记账。
3、未办理转诊或者备案手续的,根据以上支付标准的百分之90记账。
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第3个步骤:到工商局刻章定点单位刻章一套 分为公章、财务章、法人章、合同章。
第4个步骤:到所在区的税务局办理税务登记备案,报税事宜
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