病历主诉时间以什么为准，病历中的主诉是什么意思啊

病历主诉时间以什么为准？

这肯定是病病人去找医生诊断病情时由病病人自己说的为准，具体是什么时候出现的病，产生了那些情况，因为这也是在医生诊断病时所需听取的，故此，病历的主诉时间肯定是在医生看病时诉说的为准。

以表达病历时间为准。

因为病情是反反复复 ，不停出现变化的，每一份病历记录的都只可以是病人在当时的症状，随着时间推移，病人的症状有可能改善了，也有一定概率恶化。故此，病历的主诉时间只可以以表达当时为准

病历主诉时间以病人自己感觉产生症状时间为准。

主诉是指病人在就诊时所描述的主要症状和不适，涵盖症状的性质、部位、程度、可持续等。在病历记录中，主诉是很重要的一些，它能有效的帮医生了解病人的病情和病史，以此做出正确的诊断和治疗方案。

主诉时间与现病史时间完全一样,第一诊断要满足。 特殊患者可用诊断式体检做主诉,如食管癌患者6个月后来院化疗而住院,可以写成食管癌术后6个月,第2次住院化疗等有癌症和手术部位、时间、治疗需求就可以。

以患者就诊时间。针对表达病历时，第一是主诉是以患者到医院就诊的第一名医生接诊时，患者向医生诉说的自己身体某些地方的不舒服，涵盖时间长短，部位，性质…。

是以病人就诊时的主要症状或体征和发病时间为准。期限用阿拉伯数字表示。症状或体征在前，发病时限在后，通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。

病历主诉时间以看病时间为准，好的太夫会认真地听你诉说病情，并仔细写病历，不负责任的太夫会套用前面写的病历，我就经历过几次。

病历主诉中时间，一般以病人初产生症状时间为准。这个时间点是医生了解病人病情的重要参考，因为它能有效的帮医生了解疾病的蓬勃发展和进步和变化过程。

在记录主诉时，医生需具体询问病人的病史，涵盖初产生症状时间、症状的性质、可持续、频率、严重程度等方面的信息。在 的治疗途中，医生还会询问病情的进展情况，并故将他记录在病历中。

在一部分情况特殊下，可能需按照详细情况确定病历主诉时间。比如：假设病人的症状没有明显的启动时间，或者症状有反复发作的趋势，则可能需更具体的询问和观察，来终确定主诉时间。

病历中的主诉是什么意思？

病历中的主诉是患者本次就诊需处理的主要问题，其实就是常说的需治疗的主要的疾病症状，大多数情况下是病人的主要症状加上症状可持续，那就是病例中的主诉。一个主诉写的好坏提现了医生的病历表达水平，好的主诉一看就可以够看出病人大约是什么疾病。

主述是病人对主要的症状和（或）体征的叙述。

症状是病人主观感觉到的不适，体征是医生通过检查或病人自己发现的异常。

因为这个原因，主诉是病人此次就诊主要的原因和可持续的概括，应反映症状、部位、时间三要素。

主诉应该简洁明了，同时反映疾病过程，按照主诉可初步估计疾病所属的系统，病情的缓急轻重，以作针对性检查。

医学上指患者对自我感觉痛苦的病情的简要叙述。2.主要的诉讼。

分解解释：

主(zhù,zhǔ,)主 zhǔ 权力或财物的全部者，家庭的首脑：主人。物主。失主（失掉财物的人）。当家作主。 旧时臣子称君王，下级称上级，仆人称家主：君主。主上。 对事物的意见或觉得需要如何处理，决定：主张。主见。主意。主义。 对事物有决定权力：民主。自主。主持。主宰。主权（一个国家的独立自主的权力）。 重要，要优先集中精力的，基本的：主次。主要。主力。主将（ji刵g ）。 预示：早霞主雨。 旧时为死人立的牌位：木主。神主。 基督教、伊斯兰教对所信仰的神或本教创始人的称呼。 姓。 从仆奴次客宾 笔画数：5； 部首：丶； 笔

主诉健康史怎么写？

主诉是病人感受主要、明显的症状或体征及其性质和可持续，也是木次就

诊主要的原因。通过主诉可初步了解疾病所在系统及其性质，有助于判断主要诊断

问题。主诉要简明扼要，用一、二句话加以概括，同时注明主诉自出现到就诊时间，

如“畏寒、发热、右胸痛3天”，“心悸、气短2年，加重伴下肢水肿2周”。不要用诊断术

语或病名，如“患糖尿病I年”，而应记录“多饮、多食、多尿、消瘦I年”。

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