专业解读：及时更改规章和文件是医师法落地保证

时间:2022-04-28来源:华宇考试网作者:报名条件备考资料下载

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8月20日，《中华人民共和国医师法》经十三届全国人大常委会第三十次会议审议通过，将会在2022年3月1日起施行。《医师法》是对1998年颁布、1999年施行的《执业医师法》作的全面系统修订，条文从现行法的6章48条更改为7章67条。

文：中国卫生法学会副会长郑雪倩

北京华卫律师事务所岳靓

及时更改有关规章和文件是落地保证。本次《医师法》更改内容有点多，改动幅度很大，现有的部门规章、规范性文件有与《医师法》不协调、不完全一样的地方，应及时结合《医师法》进行更改与整理。

比如，在考试、执业范围方面，《医师法》提升了成为医师的门槛，将报考助理医师考试的学历方面的要求由中专提高为大专；以师承方法复习中医满三年或医术确有专长人员，能参与中医医师考试；医师经培训考查能增多执业范围；中医、中西医结合医师可在其他临床科室执业；中、西医师能相互复习有关技术，经培训考查合格能使用对应技术等。

现行的《医师考试暂行办法》《医师考试报名资格规定》《医师[执业注册]管理办法》《有关医师[执业注册]中执业范围的暂行规定》等应做出对应整理，与《医师法》衔接，使《医师法》有效落地。

建立新的制度和机制体系是重要支撑。本次《医师法》做出了不少全新的相关规定，还需有配套的制度和机制体系支持，才可以让法律真已经在实践中落地。

《医师法》第六条对医师医学专业技术职称设置、评定和岗位聘请任职制度作出全新的诠释，将职业道德、专业实践能力和工作业绩作为重要的因素，因为这个原因建立科学的职称评定、聘请任职体系是当务之急。

《医师法》第四十四条提出，国家建立健我们全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。此条涉及的主要内容都是对医师合法权益的重要保证措施，需有关部门仔细调研、探讨，制定对应的制度、机制体系。《医师法》规定了对从事特殊岗位工作的医师、在基层和艰苦边远地区工作的医师、在医疗卫生服务工作中有突出奉献的医师给予津贴、补贴、表彰、奖励等，进一步激发医师工作的积极性。因为这个原因，唯有完善医师的津贴、补贴、表彰、奖励等保证制度，才能够有效地改变医师积极性，达到法律制定的初衷。

随着时代和科技的发展，新疾病、新技术、新方式都在持续性涌现，《医师法》鼓励医师在遵循医学伦理规范，依法通过伦理审核查验，获取书面知情同意以后，在临床治疗中积极探索，在循证医学的指引下建立拓展性用药制度，促进攻克疑难杂症，让病人得到及时治疗。

《医师法》第二十六条、第二十九条对药物、医疗器械临床试验和其他医学临床研究还有拓展性用药作出的新规定和衔接，也一定要在实践中制定对应工作开展的制度、流程，保证其在法律指引下正确执行。

完善医疗卫生机构内部规章制度是落地重要。《医师法》对医疗卫生机构的工作也提出了不少新要求，在人员的聘用、薪酬、职称评定、奖励激励、执业规则、培训考查、保证、医德医风、法律责任等方面，都作了具体的相关规定。医疗卫生机构应根据《医师法》的要求，及时制定、更改、建立合适本机构的规章制度，严格落实《医师法》的相关规定，促进医院法治化建设。

完善医师继续教育和培训体制机制是重要途径。医师的继续教育和培训是提高医师业务技术、落实《医师法》的重要方法。《医师法》规定了国家、政府相关部门、行业组织、医疗卫生机构、医学院校在医师教育和培养中的责任。对医师的教育和培训，不只是医学知识和技术的专业教育方面，还需要从有关法律法规、医学人文知识、医德医风等方面加大力度，提升医师队伍的整体服务能力和素质。

国家制定医师培养规划，应适应改革方向和社会需求。政府相关部门制定医师培训计划，为医师接受继续医学教育提供条件。行业组织需要为医师接受继续医学教育提供服务，创造条件。医疗卫生机构要保证本机构医师接受继续医学教育。医师个人也需要重视自己能力素质的提高。

建立正常医疗规则和程序和医务工作者安全保证制度是落实《医师法》的重要举措。维护医师人身安全和正常医疗规则和程序也反映了对病人生命健康安全和利益福祉的保护，医务工作者是人民群众健康和安全的守卫者。《医师法》规定阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作生活，侵犯医师人格尊严和人身安全的行为应受法律处罚。

北京出台了《北京医院安全规则和程序管理规定》，上海出台了《上海医疗卫生人员权益保证办法》，在保护医务工作者权益和维护医疗规则和程序方面都获取了良好的效果。全国各省市地区能参照及时制定满足本地实质上情形的相关规定，创造良好的就医环境，保证医疗卫生服务正常开展。

完善监管制度是促进《医师法》贯彻开展的保证。法律的开展既需各位考生自觉遵循，同一时间也需国家多部门的多元化监督和强制力。《医师法》规定了多部门在医师管理工作中的责任，专章规定法律责任，违反《医师法》的行为将受到政府卫生健康主管该项目的部门行政处罚和处分，构成犯罪的依法追究刑事责任，导致人身、财产损害的依法担负民事责任。政府有关部门、行业组织、医疗卫生机构、医师和社会应形成多元监管体系，加大监管力度，促进社会共治，维护人民健康。