临床执业助理医师考试“心力衰竭的心功能分级”心血管系统考题

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心力衰竭的心功能分级

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.Killip分级Ⅱ级指

A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

D.肺部可闻及散在的哮鸣音

E.血压＜70/40mmHg

二、A2型选择题

1.男性，56岁。患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

三、B型选择题

A.KillipⅠ级

B.KillipⅡ级

C.KillipⅢ级

D.NYHAⅡ级

E.NYHAⅣ级

1.急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为

2.风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】　Ⅱ级——肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】该老年男性病人患急性心肌梗死，出现心力衰竭，此时心功能分级应按Killip分级：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级有左心衰竭，肺部湿啰音＜50％肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺满布大、小、干、湿啰音，Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是D。NYHA分级是美国纽约心脏病学会（NYHA）分级方案，适于心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。

三、B型选择题

1.B

2.E

【答案解析】患急性心肌梗死，出现心力衰竭，此时心功能分级应按Killip分级。

NYHA分级是美国纽约心脏病学会（NYHA）分级方案，适于心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。KillipⅡ级——肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野；纽约心脏病协会（NYHA）Ⅳ级——进行任何体力活动均有不适。休息时也有症状。任何体力活动均使不适增加。

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