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持续性枕横位与枕后位-临床执业助理医师考试女性生殖系统考题测试

时间:2020-12-03来源:临床助理医师课程百度云 作者:华宇临床助理医师 点击: 加载中..
临床助理医师课程
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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.中骨盆狭窄时主要会导致

A.胎头跨耻征阳性

B.持续性枕后位或枕横位

C.胎膜早破

D.胎位异常

E.胎先露入盆受阻

二、A2型选择题

1.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是

A.等其自然回转

B.人工协助顺时针转90°

C.行会阴后-斜切开术加胎头吸引术

D.催产素静脉滴注

E.人工协助逆时针转90°

2.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g,本例正确处应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】胎儿持续性枕左横位,即胎体纵轴与母体纵轴呈90°,且胎头枕部位于母体左侧,故应逆时针转90°以助其自然分娩。

2.D

【答案解析】初产妇宫口开全1小时30分尚未分娩,枕左横位,可考虑用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,故选D。

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