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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.中骨盆狭窄时主要会导致
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.胎先露入盆受阻
二、A2型选择题
1.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。处理应是
A.等其自然回转
B.人工协助顺时针转90°
C.行会阴后-斜切开术加胎头吸引术
D.催产素静脉滴注
E.人工协助逆时针转90°
2.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g,本例正确处应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.等待阴道自然分娩
D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E.行产钳助产术
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。
二、A2型选择题
1.E
【答案解析】胎儿持续性枕左横位,即胎体纵轴与母体纵轴呈90°,且胎头枕部位于母体左侧,故应逆时针转90°以助其自然分娩。
2.D
【答案解析】初产妇宫口开全1小时30分尚未分娩,枕左横位,可考虑用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,故选D。
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