躯体疾病所致精神障碍的概念、特点、诊断要点分别是什么？

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1.概念

脑以外的躯体疾病引起中枢系统紊乱而产生的精神障碍。

2.共同特点

①精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患躯体疾病的病情变化相一致

②精神症状有“昼轻夜重”的现象

③有相应躯体疾病的症状、体征以及实验室检查等辅助检查

④发病与心理因素和个体易感性有关

⑤精神疾病不会发生在躯体疾病的恢复期

【诊断要点】

1.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据。

2.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）。

3.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解。

4.无证据提示精神症状的产生有其他病因。

3.治疗原则

√治疗原发病；

√对症治疗精神症状：

幻觉妄想及兴奋不安：奋乃静、舒必利或利培酮等

抑郁、焦虑：小剂量抗抑郁剂：氟西汀、帕罗西汀

意识障碍：慎用或禁用催眠药及抗精神病药物

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