小儿单纯性肥胖的诊断要点包括哪些?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.病史
有长期食物摄入过多史、平日活动过少以及遗传因素(家族史)。
2.诊断标准
一般要参考身高、性别以衡量体重是否超标,如身高别体重超
过标准体重的20%,即可诊断为肥胖症,若超过标准体重的10%~20%,为超重。
3.临床表现
肥胖儿除体重超标外,身高一般较正常儿童增长稍快;骨龄正常或超过实际年龄;性成熟正常或提前;男性外生殖器似小而实为正常,乃因会阴部皮脂较厚所致。身体脂肪多聚集在胸、腹、肩、臂及会阴部。重度肥胖的患儿活动后常出现气短、心悸、乏力等。
4.实验室检查
血浆胰岛素基础水平高于正常,出现高血脂、高血糖。超声检查可有脂肪肝。
5.鉴别诊断
应与继发性肥胖症相鉴别,如肥胖生殖无能综合征、Cushing综合征、甲状腺功能低下症、糖尿累积症和糖尿病等。
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