再生障碍性贫血的实验室检查有什么？

再生障碍性贫血的实验室检查有什么？这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容，华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、血常规

可以帮助了解血液中各种细胞的成分比例变化，正常情况下，红、白细胞和血小板水平在一定数值范围内。当这几种细胞水平都很低时，表示可能患病。SAA呈重度全血细胞减少，网织红细胞百分数、白细胞、中性粒细胞、血小板数值均大幅度减少，淋巴细胞比例明显增高；NSAA也呈全血细胞减少，但比SAA程度轻。

2、多部位骨髓穿刺

可帮助了解造血细胞增生程度，粒、红、淋巴系细胞形态和阶段百分比，巨核细胞数目和形态，小粒造血细胞面积以及是否有异常细胞等。在该过程中，医生会从患者至少两个部位（髂骨和胸骨）进行穿刺，抽取骨髓液，然后进行骨髓涂片分析。

3、骨髓活检

可以评估骨髓增生程度、各系细胞比例、骨髓小粒情况等。在该过程中，医生会从患者髂骨内取少量骨髓组织，然后在显微镜下观察。SAA多部位骨髓增生重度减低，粒、红系及巨核细胞与非造血细胞的比值大幅度减少，骨髓小粒空虚；NSAA多部位骨髓增生减低，可见较多脂肪滴，造血细胞与非造血细胞比值减少程度较轻，多数骨髓小粒空虚。

4、发病机制检查

CD4+细胞/CD8+细胞比值减低，Th1/Th2型细胞比值增高，CD8+T抑制细胞和γδTCR+T细胞比例增高，血清IL-2、IFN-γ、TNF水平增高；骨髓细胞染色体核型正常，铁染色示贮铁增多，中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性。溶血检查为阴性。

5、其他相关检查

医生还可能检查患者的肝、肾、甲状腺功能、其他生化以及病毒学（例如肝炎病毒等）；检测血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平，以排除其他类型贫血；还可能进行免疫相关指标的检测及细胞遗传学检查来判断病情及查明原因。

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