铺床法考试流程，八段锦五个基本桩法是什么

1.患者床单位的设备 患者床单位的设备涵盖固定设备和床头墙壁上的设备。固定设备涵盖床、床上用品、床旁桌、床旁椅和床上小桌；床头墙壁上的设备涵盖照明灯、呼叫装置、供氧及负压吸引管道。

2.铺床方式 经常会用到的铺床方式涵盖备用床、暂空床、麻醉床和卧有患者床的整理、卧有患者床更改替换床单法。铺好的病床要求舒适、安全、实用、耐用。

（1）备用床

1）目标：保持病室整洁、美观，准备接收新患者。

2）操作步骤

（1）护士备齐用品，按铺床先后顺序放置在护理车上，推至床旁。

（2）移开床旁桌，距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm，放用物于床旁椅上。

（3）检查床垫，必要时翻转，将床褥平铺于床垫上。

（4）将大单平放在床褥上，中线对齐床的横、纵中线，展开大单，正面向上。

（5）铺床头角（直角或斜角）。

（6）同法铺床尾角。

（7）两手将大单中部拉紧，平塞于垫下。

（8）转至对侧，同法铺好大单。

（9）套被套可用“S”形法或卷筒法，折成被筒。

（10）将枕套套于枕芯上，系好带；将枕头拍松，使四角充实；枕头平放于床头盖被上，开口背门。移回床旁桌、椅。整理用物，洗手。

3）须知

（1）病室内如有患者进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。

（2）操作中，动作要轻、稳，避免尘土飞扬。

（3）遵守节力原则：a.操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，不要多次走动；b.铺床前，能升降的床应将床升至方便铺床的高度，以防腰部过度弯曲；c.铺床时，身体尽可能靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚按照活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，促进操作及维持身体的稳定性；d.操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。

（2）暂空床

1）目标：保持病室整洁；迎接新患者；供暂时离床的患者使用。

2）操作步骤

（1）在备用床的基础上，将床头盖被向内反折1/4，再扇形三折于床尾。

（2）按照病情，加铺橡胶单、中单，将橡胶单和中单的中线与床中线对齐，如果确实需要铺在床中部，上端距床头45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。

（3）转至对侧，逐层拉紧橡胶单、中单后，平塞于床垫下。

（4）整理用物，洗手。

（3）麻醉床

1）目标：方便接受、护理麻醉手术后患者；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染；保证患者安全、舒适，预防并发症。

2）用物准备：除铺床用物外，还应准备下方罗列出来的用物：

（1）全身麻醉护理盘，涵盖：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布；b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。

（2）其他：输液架，必要时备吸痰器、氧气筒和胃肠减压器，按需准备毛毯、热水袋及布套等。

3）操作步骤

（1）撤除原有枕套、被套、大单。

（2）同备用床铺好一侧大单。

（3）按照病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部；如果确实需要铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。

（4）转至对侧，同法铺好大单、橡胶单、中单，逐层拉紧平塞于床垫下。

（5）同备用床法套好被套，系好带；盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐；将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门。

（6）同备用床法套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门。

（7）移回床旁桌，床旁椅放在盖被折叠的同侧。

（8）将全身麻醉护理盘放置于床旁桌上。

（9）输液架置于床尾，其他用物按需放置。

（10）整理用物，洗手。

4）须知

（1）铺麻醉床时，应都换为清洁被单。

（2）全身麻醉护理盘及其他用物应按照评估结果，按需准备。

（3）中单要都遮住橡胶单，防止橡胶单与患者皮肤直接接触，以保证患者舒适。

（4）卧有患者床的护理

1）目标：使病床平整、舒适，预防压疮，保持病室的整洁、美观。

2）用物：床刷、略带湿的扫床巾或床刷套。

3）操作步骤

（1）携用物至床旁，向患者解释，了解需，获取合作。

（2）酌情关门窗，移开床旁桌、椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，方便彻底清扫，调整床的高度以方便操作。

（3）松开床尾盖被，帮助患者翻身侧卧，背向护士。

（4）松开近侧各层被单，先扫净中单、橡胶单，分别搭在患者身上，再从床头至床尾扫净大单上的渣屑，注意扫净枕下及患者身下的渣屑。后将大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好。

（5）将患者移至近侧（扫净一侧），护士转至对侧同法逐层清扫，并拉平铺好。

（6）帮助患者平卧，整理盖被。将棉胎及被套拉平，并叠成被筒，为患者盖好。

（7）取出枕头，扫净、拍松后放回患者头下。

（8）移回床旁桌、椅，酌情支起床上支架。

（9）整理病床单元，保持床单位的整洁、美观、规范。

（10）清理用物，开窗通风。

4）须知

（1）保证患者舒适、安全，为防止交叉感染，采取一床一消毒巾湿扫法，必要时使用床档，以防止变换体位时患者坠床。

（2）操作中注意省力原则，两人配合时，动作应注意协调完全一样。

（3）操作中应注意观察患者情况，与患者保持一定程度上的沟通，发现病情变化，马上停止操作，采用对应措施。

（5）卧有患者床更改替换床单法

1）目标：保持床单清洁、平整，使患者舒适，预防压疮，保持病室整洁、美观。

2）操作步骤：适用于卧床不起，病情允许翻身侧卧的患者。

（1）～（3）同卧有患者床的整理。

（4）松开近侧各层被单，将中单污染面向内卷入患者身下，扫净橡胶单搭于患者身上。再将大单污染面向内卷入身下，扫净床褥。

（5）铺清洁大单，中缝与床中线对齐，将会针对侧一半塞于患者身下，近侧的大单展开拉紧，按铺床法铺好近侧大单，放平橡胶单，铺好清洁中单，连同橡胶单一起拉紧塞入床垫下。

（6）帮助患者移至近侧，转至对侧松开各层被单，撤出污中单，扫净橡胶单，拉出清洁中单一起搭于患者身上，将污大单污染面向内卷至床尾撤出投入污衣袋，扫净床褥，顺序将清洁大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好。

（7）帮助患者平卧，铺清洁被套，解开污被套尾端带子，将棉胎从尾端拉出放于清洁被套内，同时撤出污被套，套好清洁被套，叠成被筒，为患者盖好。

（8）一手托起患者头部，另一手快速取出枕头，取出污枕套，换清洁枕套，放于患者头下。

（9）帮助患者取舒适卧位，移回床旁桌、椅，清理用物。

3）须知

（1）保证患者舒适、安全，动作轻、稳，减少过多的翻动和暴露患者，以防疲劳及受凉。必要时使用床档，以防止变换体位时患者坠床。

（2）操作中注意省力原则，两人配合时，动作应注意协调完全一样。

（3）操作中应注意观察患者情况，与患者保持一定程度上的沟通，发现病情变化，马上停止操作，采用对应措施。

八段锦中有五个基本桩法，分别是：抱球桩、自然桩、伏案桩、马步桩、偏马步桩。

一、抱球桩：是八段锦的起势。屈膝微蹲，中正安舒，两手在小腹前环抱，像抱着一个气球。

二、自然桩：桩法自然是八段锦式式衔接的过渡桩。两手自然捧于腹前，两掌距小腹一拳。

三、伏案桩：这是个象形桩，也是八段锦式式衔接的过渡桩。两手扶按在两髋旁，像扶在案桌上一样，故此，得名伏案桩。

四、马步桩：两步侧开一大步，高马步下蹲，像骑在马背上一样，宽胸实腹，松腰敛臀，膝不过尖（敛臀的感觉，就是尾闾尖往回收一点。

五、偏马步桩：在马步装的基础上，重心偏移，两腿劲力三七开，很像横弓步，三分劲力的支撑腿微微弯曲。

在五个桩法的练习中，站桩的强度要依次渐进。