关于2020济南考点口腔执业医师笔试考试人员健康管理信息采集表,华宇口腔执业医师考试网整理分享具体内容如下:
考试人员健康管理信息采集表
情 形 姓 名 | 健康排查(流行病学史筛查) | ||||||
21天内国内中、高风险等疫情重点地区旅居地(县(市、区)) | 28天内境外旅居地(国家地区) | 居住社区21天内发生疫情①是②否 | 属于下面哪种情形①确诊病例 ②无症状感染者③密切接触者④以上都不是 | 是否解除医学隔离观察①是②否③不属于 | 核酸检测①阳性②阴性③不需要 | ||
健康监测(自考前14天起) | |||||||
天数 | 监测日期 | 健康码①红码②黄码③绿码 | 早体温 | 晚体温 | 是否有以下症状①发热②乏力③咳嗽或打喷嚏④咽痛⑤腹泻⑥呕吐⑦黄疸⑧皮疹⑨结膜充血⑩都没有 | 如出现以上所列症状,是否排除疑似传染病①是②否 | |
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考试第1天 | |||||||
考试第2天 | |||||||
考试第3天 |
本人承诺:以上信息属实,如有虚报、瞒报,愿承担责任及后果。
签字: 联系电话:
附件1:《考试人员健康管理信息采集表》
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