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门静脉高压的手术治疗方法是什么?

时间:2020-06-04来源:外科主治医师课程 作者:华宇外科主治医师 点击:
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门静脉高压的手术治疗方法是什么? 为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下: 手术--目的:预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血,而不是纠正门静

门静脉高压的手术治疗方法是什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下:

手术--目的:预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血,而不是纠正门静脉高压!

急诊手术适应证:

①以往有大出血病史,或本次出血来势凶猛,出血量大,或经短期积极止血治疗无效者;

②经充分的内科治疗仍不能控制出血,或短暂止血后又复发者。

(1)分流术:

①脾肾静脉分流术:是将脾静脉的血分流到左肾静脉。

该手术禁忌证:大量腹水和脾静脉口径小。

②门腔静脉分流术:容易导致肝性脑病。

③脾腔静脉分流术。

④肠系膜上静脉、下腔静脉分流术。

⑤经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)。

(2)断流手术:

脾切除,同时阻断门奇静脉间的反常血流。

贲门周围血管离断术为有效。

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