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2020口腔执业医师笔试常见出题点小结:盖髓术

时间:2020-06-29来源:口腔执业医师视频教程 作者:华宇口腔执业医师 点击:
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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

活髓保存术,是一种保存活髓的方法,包括盖髓术和牙髓切断术,其中盖髓术包括直接盖髓和间接盖髓术。

盖髓术中使用的药物为盖髓剂,理想的盖髓剂应该生物相容性良好;无毒性、刺激性;促进牙髓的修复再生;较强的杀菌或消炎作用;药效稳定持久;且便于临床操作。

常用的盖髓剂包括防腐剂、抗炎剂、无机三氧化物聚合物(MTA)以及其他生物活性材料等,其中氢氧化钙和MTA在临床使用广。

【进阶攻略】

间接盖髓术适应证:深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。

直接盖髓术适应证:根尖孔未形成,因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙;意外穿髓,穿髓孔直径不超过0.5mm者。

若患牙经盖髓治疗术后2周,无任何症状,且牙髓活力正常,则垫底充填。患牙盖髓治疗1——2周后,若对温度刺激仍敏感,可继续观察1——2周,也可去除暂封物及盖髓剂,更换盖髓剂后暂封观察1——2周,无症状后可行永久充填。患牙盖髓治疗后出现自发痛、夜间痛等症状,表明病情已向不可复性牙髓炎发展,应行根管治疗。

一般盖髓术后疗效的判断时间段为半年、1年、2年。判断指标有临床检查、牙髓活力测验和X线检查。

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