2020年口腔执业医师模拟试卷第2单元A1型（1-10题）

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1.以下哪项不是乳牙龋病的临床特点

A.患龋率高，发病早

B.龋齿进展速度快

C.修复性牙本质形成活跃

D.自觉症状明显

E.龋齿多发，龋蚀范围广

【正确答案】D

【答案解析】乳牙龋病发生较早。由于乳恒牙替换，新生恒牙陆续萌出，乳牙患龋率下降。乳牙龋齿的特点是发病早，患龋率高，龋蚀进展快，龋齿多发，范围广泛。自觉症状不明显，修复性牙本质形成活跃。

2.下列选项中能够进行活髓切断术治疗的是

A.乳牙深龋，去净腐质极近髓

B.乳牙备洞意外穿髓，孔径小于1mm

C.年轻恒牙畸形中央尖折断一月余

D.乳牙深龋，备洞意外穿髓，孔较大

E.外伤冠折露髓就诊及时

【正确答案】D

【答案解析】乳牙深龋，去净腐质极近髓，若患牙反应剧烈则需要先进行安抚，若患牙无明显敏感反应，则可以进行间接盖髓术；乳牙龋坏备洞时意外穿髓，穿髓孔小于1mm则使用直接盖髓术进行治疗，此治疗方法也可应用于乳牙冠折露髓，就诊及时的病例。年轻恒牙畸形中央尖折断，长时间后应该在根管治疗后行根尖诱导成形术；乳牙龋损备洞时意外穿髓，孔较大，可先进行活髓切断术，保留根髓继续发育，直至替换。

3.年轻恒牙根尖区有局限骨致密、不透射影像，说明牙髓组织有

A.慢性炎症

B.急性炎症

C.牙髓坏死

D.牙内吸收

E.钙化变性

【正确答案】A

【答案解析】年轻恒牙的根尖周病多是牙髓炎症或牙髓坏死的继发病。若病原刺激弱，机体抵抗力增强，炎症渗出物得到引流，急性炎症可转成慢性炎症。其中，根尖周致密性骨炎较多见，这是因为机体抵抗力强，根尖周组织长时间受到轻微的刺激而表现出的根尖周骨小梁密度增强的现象。坏死的牙髓组织在X线片无明显表现。钙化变性在髓内而不在根尖区。内吸收的X线片表现为髓腔透射影。

4.乳牙深龋近髓，牙髓充血的患牙好的治疗是

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.活髓断髓术

D.牙髓摘除术

E.牙髓失活术

【正确答案】B

【答案解析】牙髓充血应安抚治疗，再行间接盖髓术充填。在确定牙髓尚未感染的情况下应尽量保留患牙牙髓，以利于牙齿正常替换。

5.在义齿修复前常需进行骨性隆突修整术的部位中不包括

A.上颌结节

B.腭隆突

C.磨牙后垫

D.下颌双尖牙舌侧

E.拔牙创部位

【正确答案】C

【答案解析】修复前应有充分的估计和判断，及时施行修整术。骨隆突常发生在：下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧；腭中缝处，也称为腭隆突；上颌结节，结节过度增生形成较大的骨性倒凹。牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。而磨牙后垫属于软组织，并不能够进行义齿的骨性隆突修整术。

6.义齿修复前需行骨尖修整的佳时机，是拔牙后

A.半月左右

B.1月左右

C.2月左右

D.3月左右

E.4月左右

【正确答案】B

【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。

7.下列全冠适应证中除外的是

A.牙冠充填治疗后需美观修复者

B.发育未完成的青少年活髓牙

C.前牙切角切缘缺损

D.前牙牙髓坏死而变色

E.错位牙不宜进行正畸治疗

【正确答案】B

【答案解析】全冠要求牙体预备较多，而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全冠修复易发生穿髓。

8.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力

A.保证修复体制作质量

B.控制（牙合）面形态及受力方向

C.减少修复体的体积和厚度，以便保留更多的牙体组织

D.合理控制修复体的外形，避免尖、薄、锐的结构形式

E.根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料

【正确答案】C

【答案解析】牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。要加强修复体的抗力，必须保证其有足够的强度，同时减小受力。因此，修复体必须选用适当的材料，有足够的体积和厚度，避免出现薄弱部位，保证制作质量，并控制（牙合）力。过于强调保留牙体组织，导致修复间隙不足，修复体薄弱，不利于修复体的抗力。

9.牙体缺损修复中增强修复体抗力的措施不包括

A.避免应力集中

B.增大牙尖斜度

C.选用强度高的材料

D.金瓷衔接区远离咬合接触点

E.充足的修复空间

【正确答案】B

【答案解析】避免应力集中可以增强修复体的抗力。增加牙尖斜度可以增加其侧向力，从而增加了其断裂的风险。选用强度高的材料可增加修复体抗力形。金瓷衔接区远离咬合接触点，可避免咬合压力大的区域，增强了抗力。修复空间充足可以增加材料的厚度，使其抗力增加。

10.全冠粘固后出现自发痛的常见原因说法中不可能的是

A.牙髓炎

B.金属微电流刺激

C.牙龈萎缩

D.龈乳头炎

E.根尖炎

【正确答案】C

【答案解析】全冠修复体粘固后发生自发痛的原因：其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、根尖周炎和牙龈乳头炎。而牙龈萎缩，根面暴露应该产生继发性疼痛。

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