急性肾衰竭如何治疗？治疗原则有哪些？准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心，为了帮助各位外科主治考生了解，华宇外科主治医师考试网为大家整理如下：
1.少尿或无尿期的治疗
主要死因：水中毒及高钾血症。
治疗原则：纠正水、电解质失衡。
① 利尿剂：甘露醇，呋塞米。
②控制液体：“量出为入，宁少勿多”，每日补液量 = 显性失水（1000～1500ml） + 非显性失水 - 内生水（ 200～400ml/d）
③营养：给予足够的蛋白质，不必过于限制口服蛋白质，（不会加重氮质血症）。高热量、高维生素饮食。
④预防和治疗高血钾。
⑤纠正酸中毒。
⑥防治感染，应用抗生素治疗已存在及可能继发的感染。
⑦血液净化：包括血液透析、连续性肾替代治疗（CRRT）和腹膜透析等。
附：透析指征
①血肌酐 ＞442μmol/L。
②血钾 ＞6.5mmol/L。
③血尿素氮 ＞25mmol/L。
④出现水中毒现象，一般措施不能改善。
⑤严重代酸不能用补碱纠正。
2.多尿期的治疗
（1）多尿早期氮质血症反复加剧，易继发感染。
（2）继续维持水、电解质平衡，补液量：前日尿量的1/3～1/2。
（3）补钾。
（4）增加蛋白质入量。
（5）积极治疗感染，预防合并症的发生。
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