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肝外胆管结石有哪些临床表现?

时间:2020-08-14来源:外科主治医师网课 作者:华宇外科主治医师 点击:
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肝外胆管结石有哪些临床表现?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下: 1、腹痛: 右上腹

肝外胆管结石有哪些临床表现?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下:

1、腹痛:

右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。

2、寒战高热:

发生于约2/3的胆绞痛患者。这是由于胆道内压升高,感染逆行扩散,致病菌和毒素经肝入血,引起的全身性感染中毒症状。

3、黄疸:

当胆管结石嵌顿于胆总管下端时,胆绞痛、高热后l~2天即可出现黄疸。多数患者的胆绞痛和黄疸常在发作后1周左右缓解。

体检有剑突下和右上腹深压痛,肝区叩痛,有时可触及肿大的胆囊。血与尿中胆红素均升高。B超可见胆总管扩张,多数情况可发现胆管内结石影像。

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