脱水程度、口服补液——口腔执业医师临床综合辅导精华

口腔执业医师综合笔试考试科目多，知识点杂，掌握考试重点需要日常积累！华宇口腔执业医师考试网编辑整理了“脱水程度、口服补液——口腔执业医师临床综合辅导精华”，具体资料如下：

【考频指数】★★★

根据脱水后体内渗透压的不同，脱水被分为三种：等渗性脱水常见，血Na+在130～150mmol/L之间；低渗性脱水严重，容易发生休克，血Na+＜130mmol；高渗性脱水少见，血Na+＞150mmol/L。

脱水程度：根据体液累积损失量的多少及临床表现，可分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水（见下表）。①轻度脱水：失水量为体重的3%～5%（30～50ml/kg）；精神稍差，口唇黏膜稍干，眼窝和前囟稍凹，哭时有泪，皮肤弹性正常，尿量稍减少。②中度脱水：失水量为体重的5%～10%（50～100ml/kg）。精神萎靡或烦躁不安，口唇黏膜干燥，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，皮肤弹性较差，尿量明显减少，四肢稍凉。③重度脱水：失水量为体重的10%以上（100～120ml/kg）。精神极度萎靡，表情淡漠，口唇黏膜极度干燥，眼窝和前囟深凹，哭时无泪，皮肤弹性极差，尿量极少或无尿，休克症状。

口服补液

传统配方：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、枸櫞酸钠1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml，2/3张，220mOsm/L

低渗配方：氯化钠2.6g、枸櫞酸钠2.9g、氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g加水至1000ml，1/2张，160mOsm/L

用量、用法：轻度脱水按50～80ml/kg、中度脱水按80～100ml/kg给予。

少量多次，每5～10分钟口服一次，每次10～15ml，累积损失量宜在8～12小时内给完。脱水纠正后，余量用等量温开水稀释后酌情口服。

补液总量：包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90～120ml/kg、中度脱水约为120～150ml/kg、重度脱水约为150～180ml/kg，对少数营养不良，肺炎、心、肾功能不全者患儿尚应根据具体病情分别做较详细的计算。

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