医院感染、细菌的致病性——口腔执业医师综合笔试复习资料

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医院感染

【考频指数】★

患者在医院接受诊断治疗期间，被感染上其他感染性疾病称为医院感染亦称医院获得性感染。分为内源性感染和外源性感染两大类。感染对象多是患者、陪护人员、医务工作者。

1.医院感染的微生态特征：

1）大多为机会致病菌：引起医院感染的病原体中，细菌占90%以上，以革兰阴性杆菌为主。

2）常具有耐药性。

3）常发生种类的变迁。

2.医院感染控制：无菌诊疗、预防措施（隔离传染源、切断传播途径）、合理用药（杜绝滥用广谱抗生素）、机制健全（监测）。

细菌的致病性

【考频指数】★★★★

1.几个概念：细菌在宿主体内寄生、繁殖并引起疾病的性能称为细菌的致病性。致病菌是指能使宿主致病的细菌。致病能力强弱的程度称为毒力。感染是微生物的致病力与宿主抵抗力相互作用的过程。

2.细菌能否致病取决于：细菌的毒力，细菌侵入的数量及侵入的部位。

3.细菌的毒力是由侵袭力和毒素决定的。

1）侵袭力—病原体在机体扩散的能力。

菌体表面结构：普通菌毛；脂磷壁酸。

抗吞噬：荚膜、菌体表面蛋白、表面抗原、血浆凝固酶。

增强扩散：透明质酸酶、链激酶、链道酶（DNA酶）。

2）毒素—内毒素和外毒素

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