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肾上腺髓质增生的辅助检查有什么?

时间:2020-10-15来源:外科主治医师课程 作者:华宇外科主治医师 点击:
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肾上腺髓质增生的辅助检查有什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下: 1、CT AMH表现为一侧或双侧肾上腺弥漫性增大、变厚,肾上腺内无明显

肾上腺髓质增生的辅助检查有什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下:

1、CT

AMH表现为一侧或双侧肾上腺弥漫性增大、变厚,肾上腺内无明显肿瘤影像及结节影,即使为结节性增大,其结节直径一般<1cm,无包膜,结节密度、强化程度与结节周围腺体相似。嗜铬细胞瘤表现为肾上腺区圆形或卵圆形软组织块影,直径多为3~5cm,边缘清楚可呈分叶状,肿块内密度可有不均表现,增强扫描见瘤体的实性部分明显强化。而其中的坏死、液化囊变部分不强化。B超分辨率不及CT,磁共振无放射危害可用于孕妇检查。

2、131I-间位碘苄胍

放射性核素肾上腺髓质扫描同时反映肾上腺髓质的形态和功能,较B超和CT更优越。

3、S-100蛋白定位观察

采用免疫组织化学中的双PAP(过氧化酶-抗过氧化酶免疫复合物)方法,进行S-100蛋白标记,观察阳性支持细胞的分布特点和分布密度可鉴别肾上腺髓质增生与嗜铬细胞瘤。前者分布密度高成增生形态,后者密度低,细胞小。

4、mHED-PET和FDG-PET

在AMH的定性和定位诊断上更优于采用MABG作为介质的ECT。

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