牢牢掌握2021口腔执业医师知识点，为后期做题打基础，华宇口腔执业医师考试网编辑整理了“子宫颈癌、功能失调性子宫出血——口腔执业医师综合笔试知识点”，具体内容分享如下：
功能失调性子宫出血
【考频指数】★★★
【考点精讲】功能失调性子宫出血（DUB）简称功血，是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，而非器质性病变引起的异常子宫出血。根据有无排卵，可分为无排卵性功血和排卵性功血两类。
1.无排卵性功能失调性子宫出血
（1）临床表现：常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适，持续时间长或出血多者可导致贫血。
（2）诊断性刮宫：为已婚患者首选方法。目的是明确子宫内膜病理改变和止血，必须进行全面的刮宫。疑为子宫内膜癌时行分段诊刮。
2.排卵性功能失调性子宫出血：排卵性功血较无排卵性功血少见，多发生于生育期妇女，常见类型为有排卵的黄体功能异常。
（1）黄体功能不足：指有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
（2）子宫内膜不规则脱落：指在月经周期有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落，又称黄体萎缩不全。
子宫颈癌
【考频指数】★★
【考点精讲】病因
感染因素：高危型人乳头瘤病毒持续感染是子宫颈癌的主要发病因素。子宫颈癌多与HPV16、18等亚型感染有关。
诊断：应根据症状、体征、全身检查、三合诊检查及以下辅助检查进行诊断。CIN及早期子宫颈癌的诊断宜采用三阶梯技术，即细胞学检查阴道镜检查病理学检查。
子宫颈癌的临床分期（FIG0，2009年）
期别 | 肿瘤范围 |
Ⅰ期 | 肿瘤灶局限于宫颈（累及宫体可以被忽略） |
ⅠA | 镜下浸润癌，间质浸润深度＜5mm，宽度≤7mm |
ⅠA1 | 间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mm |
ⅠA2 | 间质浸润深度＞3mm至＜5mm，宽度≤7mm |
ⅠB | 临床可见癌灶局限于宫颈，或显微镜下可见病变＞ⅠA期 |
ⅠB1 | 临床可见癌灶大直径≤4cm |
ⅠB2 | 临床可见癌灶大直径＞4cm |
Ⅱ期 | 肿瘤已超出宫颈，但未达盆壁，但未达阴道下1/3 |
ⅡA | 无宫旁组织浸润 |
ⅡA1 | 可见癌灶大直径≤4cm |
ⅡA2 | 可见癌灶大直径＞4cm |
ⅡB | 有明显宫旁组织浸润 |
Ⅲ期 | 肿瘤扩展至盆壁和（或）累及阴道已达下1/3，和（或）导致肾盂积水或肾无功能（非癌所致者除外） |
ⅢA | 肿瘤累累及阴道下1/3，但未达盆壁 |
ⅢB | 肿瘤浸润宫旁为主，已达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能者 |
Ⅳ期 | 肿瘤播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜及直肠黏膜 |
ⅣA | 肿瘤侵犯邻近的盆腔器官 |
ⅣB | 肿瘤远处转移 |
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