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亚急性甲状腺炎病因与发病机制是什么?

时间:2020-12-31来源:华宇网校作者:题库练习 外科主治医师视频课程

亚急性甲状腺炎病因与发病机制是什么?为了帮助外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家搜集整理如下:

SAT病因尚未完全阐明,一般认为与病毒感染有关。

1、感染

(1)病毒感染:麻疹、柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒、埃可病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒以及肠病毒、反转录病毒、细胞巨化病毒等一种或多种病毒同时感染后可继发本病。偶有报道注射流感疫苗后发病。

(2)非病毒感染:也有报道Q热或疟疾之后发生本病。

2、遗传

相关研究证实,SAT的确具有HLA易感亚型,但存在地理分布与种族差异。已证明,多个民族的本病患者均与HLA-B35强烈相关,HLA-B35阳性是这些地区和民族SAT发病的强有力预测指标。

3、自身免疫

近年来,有人发现部分SAT患者有自身免疫抗体存在,如甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、TSH受体抗体、甲状腺刺激抗体(TSAb)以及抗甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞等。目前认为,这些抗原的释放能使适当量T淋巴细胞致敏,难以构成致病因素。有些患者病后长期保留甲状腺自身免疫证据,少数患者于本病前后发生甲状腺自身免疫疾患,其机制尚未十分明了。

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