不属于牙拔除术术中并发症的一项是——2021口腔执业医师高频考点习题+习题

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知识点随手练

一、A1型选择题

1.不属于干槽症临床表现的是

A.可分为腐败型与非腐败型

B.持续性疼痛，可向耳颞部放射

C.拔牙窝空虚

D.腐败型较为严重而多见

E.骨壁触痛不明显

2.不属于牙拔除术术中并发症的一项是

A.干槽症

B.牙折断

C.软组织损伤

D.牙槽突骨折

E.邻近软组织损伤

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。干槽症临床上可分为腐败型与非腐败型两类，前者更严重而多见。主要症状发生在术后3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；局部淋巴结可有肿大，压痛。偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状。

2.【答案及解析】A。干槽症属于术后并发症，其他几项均是术中并发症。

牙拔除术并发症（★★★★）

口腔上颌窦交通及干槽症是本讲的要点，需要牢记。

口腔上颌窦交通

原因：上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔。

磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时窦底穿孔。

处理：

小的孔：（直径2mm左右），可按拔牙后常规处理；

中等孔：（直径2～6mm），将两则牙龈拉拢后缝合；

大的孔：（大于7mm）需用邻位组织瓣关闭创口。

牙拔除术术后并发症

1.拔牙术后出血

出血原因，绝大多数为局部因素。

2.拔牙术后感染

常规拔牙后，拔牙创感染极少见。

3.干槽症

拔牙3～4d后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的残留血凝块，如用棉球沾取内容物嗅之，有恶臭。

治疗原则：清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。

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