口腔医师笔试考题：为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术的关键是

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甲状舌管囊肿

【考频指数】★★★★

【进阶攻略】甲状舌管囊肿的好发部位是常考的考点，需要识记此内容。

【易错易混辨析】应与舌异位甲状腺鉴别。舌异位甲状腺可简称舌甲状腺。舌甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软，周围界限清楚。患者常有语言不清，呈典型的“含橄榄”语音；较大时可出现吞咽困难和不同程度的入睡后呼吸困难等梗阻症状。在婴幼儿期，可由于巨大甲状腺异位引致呼吸困难；在成人还可发生舌甲状腺腺瘤。当甲状腺异位时，可有两种情况：一种是完全异位于舌根部，颈部无任何甲状腺组织，这种异位甲状腺可称为迷走甲状腺；另一种情况是除舌根有异位甲状腺体，颈部还有残留的甲状腺，此种异位的甲状腺称为副甲状腺。用核素131I扫描时，可见异位甲状腺部位有核素浓聚。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.甲状舌管囊肿多见于

A.婴儿

B.1～10岁的儿童

C.青少年

D.中年人

E.老年人

2.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术的关键是

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

D.除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除

E.以上都不正确

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。甲状舌管囊肿多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。

2.【答案及解析】D。甲状舌管囊肿应手术切除囊肿或瘘管，而且应彻底，否则容易复发。手术的关键是，除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除。若仅切除囊肿或瘘管，由于舌骨中可能存在微细的副管，从而导致复发。

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