2022外科主治医师考试临考突击笔记：色素痣

色素痣是外科主治医师常常出现在题目中的重要内容及核心考点，华宇考试网归纳整理并发布色素痣的重要内容及核心考点，希望能有效的帮广大学员备战本次考试学习，下面的具体内容为本章详细总结。

（一）交界痣

因痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置，故名交界痣。（注意：不是良性、恶性、交界性的概念）

以掌跖或外生殖器部位多见，表面平坦或稍高出皮面。

组织病理学特点：表皮与真皮交界处有增长活跃的痣细胞。

交界痣有恶变倾向，可发展成为黑色素瘤。

（二）皮内痣

痣细胞和痣细胞巢位于真皮层内。

表面光滑、平坦或稍隆起，能长毛

皮内痣一般情况下不恶变。

（三）混合痣

为上面说的两型的混合

特点像皮内痣居多

因其交界痣成分，故也有恶变可能。

（四）蓝痣

少见，多出现于儿童时期，呈深青到蓝黑色，界限明显，蓝痣大多是良性，但有时会出现恶变者。

有下方罗列出来的表现时应考虑色素痣恶变：

（1）色素痣突然变大；

（2）边界模糊；

（3）局部有发痒作痛；

（4）表面破溃、出血或形成溃疡；

（5）病变四周产生小的卫星状痣。

治疗：

交界痣或有恶变倾向还有易受摩擦部位的色素痣应考虑手术切除

切除标本应送病理切片，确定恶变者应再次扩大手术。

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