急性阑尾炎的手术备皮区域在哪里,执业医技能操作项目有哪些内容

急性阑尾炎的手术备皮区域在什么地方?
皮肤准备是指手术区皮肤的准备工作,涵盖对手术区皮肤进行清洁消毒,消除污染,保证清洁。假设体毛很重,还要去除。手术消毒范围与皮肤准备面积完全一样,大多数情况下距离切口边缘15厘米以上。阑尾炎的手术切口在右下腹麦金托什点。手术消毒范围,一般以麦金托什点为中心,上至两侧乳头,下至会阴大腿根部以下约5-10厘米。
执业医技能操作项目有什么?
1.手术区皮肤消毒、铺巾:
重点了解甲状腺、阑尾手术和胃大切的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。消毒顺序需牢,碘伏涂擦当中留有空白区一不可以留有空白区,不然应重新涂擦。
2.手术基本技术(切开、止血、缝合):
这当中缝合和打结一定要戴手套多练习几次。操作过程无菌观念强、动作规范、爱伤意识、良好的职业素养会占2分。
3.清创术:
准备工作要做好;操作时候需熟记操作步骤。重要,要优先集中精力的2步是:
(1)用无菌纱布覆盖伤口,无菌毛刷蘸取肥皂液刷洗伤口周围皮肤3遍,每遍均用生理盐水冲净。2分
(2)移去伤口纱布,用3%过氧化氢溶液及生理盐水反复冲洗伤口,初步检查伤口。2分
其他步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频,老师会在视频内示范详细操作。
4.戴无菌手套:一定要熟练掌握并熟悉,不要接触到手套外侧。
5.穿脱隔离衣:建议找个传染科老师详细指导一下隔离衣穿法。
6.穿脱手术衣:注意题干要求穿手术衣的样式,先穿手术衣,再按照官方要求穿戴手套。操作中需注意脱手术衣、手套的过程:
(1)嘱考官在背后解开衣结及腰带。1分
(2)嘱考官在面前拉住手术衣衣领,向前翻转拉下手术衣,使手套套口翻转于手腕部。2分
(3)学员一手插入另一手手套的翻折部,扯下手套;已脱掉手套的手捏住另一手套的内侧面,脱下。2分
(4)双手不可以接触手套的外侧面。1分
7.吸痰术:
注意吸痰前后检查患者的鼻腔、检查吸痰管是不是通畅;注意咽喉部吸痰应经口腔插入吸痰管至咽喉部,气管深部吸痰应经鼻腔插入气管深部。
8.放置胃管:
要清楚适应症;胃管插入多深。
注意要帮助病人使用舒适体位,询问感受,告知须知,操作时动作一定轻柔,不要损伤食道黏膜。假设病人产生恶心,需暂停置入,嘱病人深呼吸;产生呛咳应马上拔罐,并重新调整。
9.电除颤:
心肺复苏和电除颤的操作步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频,老师会在视频内示范详细操作。这当中需要大家特别注意电极位置;用湿盐水纱布包电极;注意安全,旁人不要接触。
10.简易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用,详细操作请看下方具体内容:
(1)将呼吸囊连接面罩。1分
(2)将呼吸囊连接输氧管,氧流量8~10L/min.2分
2.简易呼吸器操作过程
(1)患者取仰卧位,操作者位于患者头顶侧。2分
(2)清除口、鼻腔的分泌物及异物,保持呼吸道通畅。1分
(3)托起患者下颌,使头后仰。2分
(4)将面罩扣在患者口鼻处。1.5分
(5)一手以“EC”手法(拇指和示指按压面罩,其余三指提起下颌)固定面罩,另一手有规律地捏放呼吸囊。3分
(6)每一次送气500~600ml,捏放呼吸囊频率为每分钟10~12次。2分
(7)随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况,听诊两肺了解呼吸音情况。1分
(8)操作结束后告知家属抢救结果须知0.5分
执业医技能操作项目有,静脉抽血,拍放射几,做CT,核磁等
化脓性阑尾炎做手术后伤口化脓严重吗?
化脓性阑尾炎手术后伤口化脓不太严重。早期发现切口感染,能够让用切口湿敷,假设条件允许,患者的伤口可以通过辐射消毒来减轻感染。针对轻度感染的,仅需酒精棉球进行消毒。然而假设患者有更多的渗出物和脓,切口和引流应彻底进行。有的时候,应该拆除缝线,彻底清除伤口中的异物、脓液和坏死组织。除开这点伤口应该冲洗以消除细菌。
阑尾炎手术都需给什么部位备皮?
阑尾炎手术的皮肤准备范围是刮掉阴毛、阑尾手术区,可能还有手术区的消毒范围,即腹部、会阴区和左右肋骨边缘下方两侧大腿上部的三分之一。皮肤准备前,准备一把皮肤刀、肥皂、刷子等。应该备好。会阴区应先用肥皂清洗,然后用备皮刀刮掉上面的阴毛、体毛和污垢。
阑尾炎腹腔镜手术步骤?
腹腔镜阑尾切除术。详细操作请看下方具体内容:第一,麻醉成功后,取仰卧位,定期消毒毛巾。下腹部可选择经脐单孔或观察孔和手术孔,常见建立气腹。因为发炎,网膜一般向下移动。应拉开网膜找寻阑尾,发现阑尾表面明显充血和水肿。在严重的情况下,还会发现腹腔化脓和腹水。对系膜根部进行局部消毒后,夹紧、切断、结扎、标记阑尾根部、切断、缝合或荷包缝合。
阑尾炎怎么手术?
传统的手术方式是选择硬膜外麻醉下的开放手术。皮肤、皮下和组织分层切开,内斜肌和外斜肌被动分离。腹膜切开后,需切口保护。假设有明显的阑尾炎,就可以发现大网膜下移,应进行具体的探索。拉起大网膜,沿着结肠带找寻盲肠的阑尾。局部肠充血水肿。同时进行具体的探查和顺行切除,即先结扎阑尾肠系膜,再切除阑尾。残端消毒后,应进行荷包缝合,看是不是有回肠憩室,切口逐层缝合。
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