华宇考试网

乡村全科病史采集案例

时间:2019-10-08来源:乡村全科助理医师 作者:乡村全科助理医师题库 点击:
课程下载
为帮助大家顺利备考乡村全科助理医师实践技能考试关于发热的病史采集要点,编辑将整理的乡村全科助理医师实践技能病史采集例题精讲发热具体内容分享如下:简要病史

为帮助大家顺利备考乡村全科助理医师实践技能考试关于发热的病史采集要点,华宇考试网乡村全科助理医师考试频道编辑将整理的“乡村全科助理医师实践技能病史采集例题精讲——发热”具体内容分享如下:

简要病史:男性,30岁。发热、咳嗽、咳痰伴咽痛5天门诊就诊。

要求:请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

男性,30岁。发热、咳嗽、咳痰伴咽痛5天门诊就诊。

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因:有无受凉、劳累。(1分)

(2)发热:程度和热型,有无寒战。(1分)

(3)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律,加重或缓解因素。(1分)

部位、性质、程度(次数、缓急等)、时间规律,影响因素。

(4)咳痰:痰的性状和量。(1分)

(5)咽痛:性质、程度,加重或缓解因素(与吞咽的关系)。(1分)

(6)伴随症状:有无乏力、盗汗,有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无头痛和肌肉酸痛。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急等)、时间规律,影响因素。

2.诊疗经过(2分)(诊+疗)

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线或CT等。(1分)

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物治疗,疗效如何。(1分)

3.一般情况近期精神、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.与该病相关的其他病史有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无传染病接触史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。(2.5分)

(三)问诊技巧(2分)

1.条理性强,能抓住重点。(1分)

2.能够围绕病情询问。(1分)

医药备考资料及辅导课程

医药卫生职称免费资料下载

    注册免费领取学习资料 名师培训辅导教学课程

©下载资源版权归作者所有;本站所有资源均来源于网络,仅供学习使用,请支持正版!

医药卫生考试培训班-名师辅导课程

考试培训视频课程
考试培训视频课程
说明:因政策和内容的变化,上文内容可供参考,终以官方公告内容为准!
声明:该文观点仅代表作者本人,华宇考试网系信息发布平台,仅提供信息存储空间服务。
对内容有建议或侵权投诉请联系邮箱:e8548113@foxmail.com
磐)
------分隔线----------------------------

医药卫生考试辅导课程

医药卫生职称考试课程