全科医疗消化系统疾病考点精讲：慢性胃炎的诊断方式的选择

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慢性胃炎的常见病因、临床表现、诊断

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.慢性胃炎的病因：Hp感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、缺乏黏膜营养因子。

2.临床表现：多数症状轻微，可表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状，有些患者无症状。

3.诊断

可靠的诊断方法——胃镜及活组织检查；

病因诊断——幽门螺杆菌检测。

【进阶攻略】

慢性胃炎的诊断方式的选择需要注意。

【易错易混辨析】

慢性胃炎组织学病理改变容易混淆，建议理解后记忆。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪项不是检查Hp的方法

A.¹³C呼气试验

B.¹⁴C呼气试验

C.血清抗体检测

D.快速尿素酶试验

E.X线

二、A2型选择题

1.男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见。错误的是

A.黏膜水肿

B.黏膜表面有渗出

C.黏膜呈红白相间，以白为主

D.黏膜有出血点

E.黏膜可见小的糜烂

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】Hp检测方法包括非侵入性和侵入性，非侵入性：¹³C、¹⁴C呼气试验；粪便Hp抗原检测；血清抗体检测。侵入性：快速尿素酶试验；胃黏膜组织切片染色镜检；细菌培养。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片或条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑）。

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